腹泻是一个常见的临床症状,系指排便次数增加,粪便稀薄,呈水样或含泡沫、黏液、未消化的食物残渣、脂肪滴或脓血水,但不应包括排便次数增多而粪便成形者,也不包括因直肠壶腹部粪块嵌顿所致的便意频繁、里急后重而无粪液排出...[继续阅读]

    头痛是由头颈部痛觉末梢感受器受到刺激,而引起额、顶、颞及枕部的疼痛。头痛是临床上最常见的症状之一,很多疾病伴有头痛,多无特殊意义,但它往往又是许多疾病的早期症状或某些致命疾病的危险信号,故应认真检查,明确诊断,及...[继续阅读]

    眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍。一般无意识障碍,主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起,亦可由于其他系统或全身性疾病引起。1.护理评估:(1)详细询问病史:眩晕发作...[继续阅读]

    晕厥(昏厥)是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作,迅速恢复,少有后遗症。1.护理评估:(1)询问病史及诱因、发作时情况、伴随症状。(2)在为晕厥患...[继续阅读]

    抽搐与惊厥均属于不随意运动。抽搐是全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥。惊厥时表现的抽搐一般为全身性、对称性,伴有或不伴有意识丧失。...[继续阅读]

    昏迷是指高级神经活动对内、外环境的刺激处于抑制状态。主要临床特征是意识丧失和随意运动丧失,对外界刺激减缓或无反应,并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁等。1.护理评估:(1)详细询问病史及诱因。(2)评估发作时...[继续阅读]

    瘫痪是指随意运动功能的减弱或丧失,是神经内、外科最常见的症状之一。1.护理评估:(1)详细询问患者发病的年龄、病史、既往史(包括感染、外伤、中毒、寄生虫病、心血管病、代谢及内分泌病等)。(2)询问前驱症状、起病缓急、形...[继续阅读]

    当发热患者体温达到39.1℃～41℃时,称为高热,对于高热患者应加强护理和观察。1.病情观察和评估:(1)高热患者每4h测量体温1次,并立即通知医生。(2)严密观察体温、呼吸、脉搏及血压的变化;注意发热的伴随症状及其程度;注意饮水量、...[继续阅读]

    1.将患者安置在抢救病房,绝对卧床休息,保持病房安静,备好急救药物和器材。2.给氧:持续鼻导管或面罩给氧,流量4～6L/min,病情稳定可改为1～3L/min,逐渐间歇吸氧。3.监测:持续监测心率、心律、血压和呼吸的变化。图2-1高热患者护理流...[继续阅读]

    1.将患者取端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量。2.氧疗和抗泡沫治疗:高流量6～8L/min、高浓度40%～60%给氧,必要时面罩给氧或BIPAP呼吸机辅助呼吸。应用50%乙醇湿化吸氧,降低泡沫的表面张力,使泡沫破裂以利通气。3.密切观察患者生命...[继续阅读]