1.术前护理(1)向病人介绍手术方法及注意事项。(2)实施有效的心理护理。(3)根据病情进行正确的饮食指导。(4)术前3d训练病人床上排大小便。(5)遵医嘱准备造影剂和术中所用药物,并做麻醉药物及抗生素过敏试验,其结果在病历上标明...[继续阅读]

    护理诊断(问题):①知识缺乏。②舒适的改变。③疼痛。④恐惧。⑤感知改变。⑥活动无耐力。⑦组织灌注量改变。⑧体液不足。⑨便秘。⑩腹泻。(11)营养失调(低于机体需要量)。(12)有皮肤完整性受损的危险。(13)有感染的危险。(1...[继续阅读]

    肺炎,是常见的呼吸道疾病,是指肺组织的炎症性病变。引起肺炎的病因很多,最常见的是感染,化学、物理和免疫源性损伤。1.观察要点(1)胸痛部位与性质。(2)咳嗽与咯痰的性质,有无铁锈色痰。(3)重症肺炎病人注意有无意识改变。(4)观...[继续阅读]

    肺脓肿,是由于多种细菌感染引起的肺部化脓性炎症、坏死,形成脓肿,临床上以高热,咳嗽,咯大量脓痰、臭痰为特征。1.观察要点(1)痰的颜色、性状、黏稠度、气味、量和放置后是否分层。(2)全身感染中毒症状,如高热、寒战、乏力、胸...[继续阅读]

    结核,是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺结核最多见,随着链霉素、对氨水杨酸和异烟肼等药物的发现和应用以来,已基本控制了结核病,但在我国仍是常见病。1.观察要点(1)咳嗽性质,有无干咳、咯血及胸痛。...[继续阅读]

    尘肺,是在工业生产过程中,长期吸入较高浓度的生产性粉尘所引起的,以肺组织纤维化为主的全身疾病。1.观察要点(1)有无胸闷、胸痛、气短症状。(2)咳嗽及咯痰性质,注意痰量、颜色。(3)呼吸困难呈进行性加重,安静时也可出现。(4)有...[继续阅读]

    急性肺水肿,是由于肺间质、肺泡内渗出大量浆液性分泌物,妨碍呼吸功能而发生呼吸困难,发绀和咯粉红色泡沫痰。1.观察要点(1)有无呼吸困难、发绀、脉搏增快、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、皮肤湿冷等症状。(2)是否有休克、心力衰竭、...[继续阅读]

    支气管哮喘,简称哮喘,是一种支气管反应性过度增高的疾病。以支气管发生可逆性阻塞为特点。临床表现为阵发性哮喘及带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。1.观察要点(1)发作先兆,如咳嗽、胸闷、喉痒、连续喷嚏等。(2)发作持续时间及发...[继续阅读]

    支气管扩张症,是常见的慢性支气管化脓性疾病,主要继发于呼吸道感染和支气管阻塞,造成支气管不可逆性扩张和变形。1.观察要点(1)体位改变特别是在晨起、晚睡时,咳嗽是否加重,痰量有无增多。(2)痰的颜色、性状、气味和量,静置后...[继续阅读]

    支气管肺癌,简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,癌细胞起源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血运播散。病理可分鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌四类。1.观察要点(1)咳嗽性质,有无咯痰、咯血及胸痛。呼吸及体...[继续阅读]