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临床实习医师 共有 263 个词条内容

五、心律失常

    1.阵发性窒上性心动过速(1)诊断要点①临床表现:呈阵发性发作。常无器质性心脏病存在。突然发作突然停止,持续几分钟至几天不等。发作时伴有心慌气促、头晕、胸闷、心前区不适或心绞痛、低血压,有时可导致急性肺水肿。心率在...[继续阅读]

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六、慢性心力衰竭

    1.诊断要点(1)常见原因:冠心病、肺源性心脏病、心脏瓣膜病、左至右分流的先心病、原发性肺动脉高压症、心肌病、心肌炎以及肺梗死等。(2)症状:①左心衰竭:程度不同的呼吸困难,咳嗽、咳痰、咯血,乏力、心悸,少尿及肾功能损害表...[继续阅读]

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七、急性左心衰竭

    1.诊断要点(1)病因及诱因:①器质性心脏病:冠心病,特别是急性心肌梗死、心脏瓣膜病、先心病、心肌病、心肌炎及严重心律失常;②其他疾病:如高血压病,甲状腺功能亢进,严重贫血,大动脉狭窄或输血输液过多过快等;③突然用力、过度...[继续阅读]

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一、慢性胃炎

    1.诊断要点(1)病因①幽门螺杆菌(Hp)感染:是胃炎最常见的原因,慢性胃炎者有85%~90%感染Hp。②自身免疫机制:A型慢性胃炎患者血中存在自身抗体,如壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)。③黏膜损伤因子:长期持续存在的内源性或外源性胃...[继续阅读]

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二、消化性溃疡

    1.诊断要点(1)临床表现①慢性、周期性、节律性上腹痛史,多在秋冬或冬春之交发病。天气、精神、劳累、饮食刺激变化后易诱发和加重。②上腹疼痛:为主要症状,疼痛规律、性质、部位、压痛与溃疡类型有关。③胃肠道其他症状:可...[继续阅读]

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三、溃疡性结肠炎

    溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。1.诊断要点(1)临床表现①有慢性腹泻史,持续或反复发作,黏液脓血便,腹痛和里急后重。②可有左下腹或下腹部压痛,有时可扪及痉挛的结肠。③可有食...[继续阅读]

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四、肝硬化

    1.诊断要点肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。(1)病因:病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、工业毒物或药物、代谢障碍、营养障碍、免疫紊乱等。(2)临床表现①代偿期:症状轻...[继续阅读]

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五、肝性脑病

    1.诊断要点(1)病因:有急、慢性肝脏病史,如各型肝硬化,重症肝炎、肝癌等。常具有下列诱因:①上消化道大出血;②大量放腹水或大量应用利尿剂;③急性感染;④摄入大量含氮的食物或药物。(2)临床表现:分为前驱期、昏迷前期、昏睡期...[继续阅读]

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六、急性胰腺炎

    1.诊断要点(1)病因:胆管疾病、大量饮酒和暴饮暴食、十二指肠乳头周围的病变、严重感染等。(2)临床表现①腹痛:主要和首发症状,常在饮酒和饱餐后发生,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,可向腰背部放射,多在中上腹。②恶心、呕吐...[继续阅读]

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一、肾病综合征

    1.诊断要点(1)临床表现与实验室检查:①大量蛋白尿(>3.5g/24h);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③水肿:几乎均出现程度不同的水肿,以面部、下肢、阴囊最明显,严重时可伴胸、腹水及心包积液;④高脂血症:可表现为高胆固醇血症和...[继续阅读]

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