额外心音是指在原有心音基础上额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后、S1之前,即舒张期,有奔马律、开瓣音、心包叩击音;也可出现于S1之后、S2之前,即收缩期,有收缩期喷射音、喀喇音。病理性S3和(或)S4与原有的S1、S2构成...[继续阅读]

    心脏杂音是指除心音和额外心音之外,由心室壁、瓣膜或血管壁振动产生的异常声音。其性质特异,可与心音分开或连续,甚至掩盖心音。持续时间较长。一、产生机制(仅执业要求)当有心血管疾病使血流速度加快、瓣膜口狭窄和关闭不...[继续阅读]

    心包摩擦音是指脏层与壁层心包由于生物性因素或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。音质粗糙,音调高,呈搔抓样,比较表浅,类似于纸张摩擦的声音。在心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮,坐位...[继续阅读]

    周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症、严重贫血等。上述疾病均导致主动脉收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,周围血管内的压...[继续阅读]

    恶心(nausea)、呕吐(vomiting)是临床常见症状。恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,常为呕吐的前奏。一般恶心后随之呕吐,但也可仅有恶心而无呕吐,或仅...[继续阅读]

    进食哽噎、疼痛及吞咽困难的病因及临床特点如下。一、口腔、咽喉病变各种口腔、咽喉感染(口腔炎、扁桃体脓肿、咽后壁脓肿、白喉、咽喉部结核以及肿瘤),如果伴有剧烈疼痛,影响正常的吞咽动作,都可以造成吞咽困难。二、食管...[继续阅读]

    腹痛多数由腹部脏器疾病所引起,有时也可见于腹腔外疾病及全身性疾病。腹痛既可为器质性的,也可能是功能性的。腹痛可按起病缓急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛。一、病因(一)急性腹痛1.腹膜及腹壁疾病如胃肠穿孔引起的...[继续阅读]

    腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄,带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻两种。慢性腹泻是指腹泻超过两个月者。一、病因(一)急性腹泻急性腹泻见于:肠道疾病;全身性感染;急性中毒;其他,如变态反应性肠...[继续阅读]

    呕血是上消化道疾病[指十二指肠悬韧带(屈氏韧带)以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、肝、胆、胰的疾病]或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃从口腔呕出。一、常见病因呕血的常见病因见表1-42。表...[继续阅读]

    消化道出血,血液由肛门排出者称为便血。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油便)。一、常见病因便血的常见病因见表1-44。表1-44便血的常见病因病因常见疾病上消化道疾病呕血,出血量较大时出现便血小肠疾病肠结核、肠伤寒、急...[继续阅读]