晕厥是一种症状,指整个大脑突然灌注不足而发生的短暂性、自限性意识丧失,通常会发生跌倒。晕厥在临床上十分常见,约占急症病例的3%。晕厥原因众多,大部分属良性,少数是威胁生命的严重疾病。晕厥的临床意义主要有两个方面...[继续阅读]
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晕厥是一种症状,指整个大脑突然灌注不足而发生的短暂性、自限性意识丧失,通常会发生跌倒。晕厥在临床上十分常见,约占急症病例的3%。晕厥原因众多,大部分属良性,少数是威胁生命的严重疾病。晕厥的临床意义主要有两个方面...[继续阅读]
[诊断程序](一)程序图解图3-5-1 急性胸痛的诊断程序(二)诊断步骤第一步 根据胸痛特点区分为内脏疾病与胸壁疾病所致的胸痛。后者疼痛有三个特点:胸痛固定于病变部位;患部有压痛;胸廓活动如呼吸、咳嗽、举臂使胸痛加剧。部分...[继续阅读]
发作性胸痛最重要的代表性疾病是心绞痛。虽然许多教科书上对典型心绞痛作了精彩的描写,但临床实践中,相当一部分心绞痛病人对症状的描述常不典型。相反,一些非心肌缺血性疾病引起的胸痛有时酷似心绞痛。因此,客观地证明心...[继续阅读]
心悸是病人对心脏机械活动的感觉。在安静状态下,正常人感觉不到自己的心脏搏动。当心脏收缩力增强或发生心律失常时,则可感受到心悸。许多心脏与非心脏因素均可引起心悸,但心悸的程度与疾病的严重性常常不成正比。因此,明...[继续阅读]
发绀是指皮肤、黏膜及其他组织的颜色呈青紫样的改变。皮肤的异常色素或异常沉着有时类似发绀,仔细辨认时不难区别。影响发绀的因素颇多,内在因素有皮肤厚薄、皮肤毛细血管的丰富程度及皮肤本身的色泽等,外在因素有观察者...[继续阅读]
心电图自1903年Einthoven发明以来应用于临床已有百年历史,目前仍是诊断心血管疾病的重要检测手段之一。但临床医师特别是非心内科医师常常对心电图诊断望而生畏,认为心电图诊断复杂而不易掌握。的确某些体表心电图诊断有一定...[继续阅读]
正常心脏激动形成的QRS复合波时限≤100ms。但在心动过速分类时,窄QRS波心动过速的定义指心动过速的QRS复合波时限<120ms。虽然在罕见的情况下可见到窄QRS波的室性心动过速,临床实践中,可以认为窄QRS波心动过速即意味着室上性心动...[继续阅读]
长R-P间期心动过速指心动过速时见到的P波靠近后面的QRS复合波,因而R-P>P-R。具有这种心电图特征的心动过速有以下原因:1.窦性心动过速及窦房结折返性心动过速。2.房性心动过速。3.不典型(快-慢型)房室结折返性心动过速。4.旁道...[继续阅读]
QRS复合波时限≥120ms的心动过速称为宽QRS波心动过速。节律规则的宽QRS波心动过速的原因有:①室性心动过速;②各种原因的室上性心动过速(窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动伴固定比例房室传导、房室结折返性心动过速、房室...[继续阅读]