心肺复苏是指在各种意外情况下发生的呼吸、心跳停止及意识丧失后,迅速采取的紧急抢救措施。即人工呼吸替代自主呼吸,胸外心脏按压重建有效的血液循环,以确保重要脏器的氧气供应,使患者尽快恢复自主呼吸与心脏自主搏动,促使...[继续阅读]
海量资源,尽在掌握
心肺复苏是指在各种意外情况下发生的呼吸、心跳停止及意识丧失后,迅速采取的紧急抢救措施。即人工呼吸替代自主呼吸,胸外心脏按压重建有效的血液循环,以确保重要脏器的氧气供应,使患者尽快恢复自主呼吸与心脏自主搏动,促使...[继续阅读]
呼吸机发展从历史上来看经历两个阶段。早在20世纪40~50年代,体外负压呼吸机曾被应用于脊髓灰质炎所致的呼吸肌麻痹患者的治疗,后来由于气道内压通气的发展,此类呼吸机已被淘汰,但因其不需建立人工气道,又有被重新受到重视的...[继续阅读]
现代机械通气机的种类繁多,有些性能完善的通气机可根据肺部病变性质选择不同的通气方式以达到改善肺的通气和换气的目的。为满足治疗上的需要,医生应当掌握通气方式及其意义,因为医生把机械功能和病人的病理生理学两者结...[继续阅读]
一、压力支持通气压力支持通气(pressuresupportventilation,PSV)是一个新型的辅助通气方式,在患者自发呼吸的前提下每次吸气都接受一定程度的压力支持。PSV与IPPV类似,它的优点是吸气流速很快迅速达到吸气暂停的压力,可使吸气压一直持...[继续阅读]
一、呼吸机的适应证常规通气适应证十分广泛,至今仍有扩大趋势,过去认为是禁忌症者现在有的成了适应证,如急性心肌梗死后左心衰竭肺水肿。中国人民解放军第301医院俞森洋等报告48例过去认为是人工通气禁忌症者给予了人工通气...[继续阅读]
人工通气的首要条件,必须把呼吸机与病人的肺适当的连接起来。人机相连当前分有创和无创两种方式。所谓无创性通气是指不经气管插管和气管切开进行人工通气的方式。一、无创性通气(noninvasiveventilation)无创性通气的应用早于有...[继续阅读]
人工通气时,对人体各种生理指标的监护可以加强医生对病情的了解,对选择呼吸应用通气类型、调节呼吸机各种参数,如潮气量、呼吸次数,送气时气道的压力等均有指导意义。医生对病理生理的判断和呼吸机使用的配合是呼吸衰竭抢...[继续阅读]
一、肺感染机械通气相关肺炎(VAP)的发生率很高,并常为重要的死亡原因。急性呼吸衰竭9%~24%伴发肺炎,成人呼吸窘迫综合征死亡者70%伴发肺炎,故及时明确病原菌、合理使用抗菌素是增加生存率的关键因素。通气管插管和气管切开处...[继续阅读]
呼吸机撤离的难易决定于患者原发病的种类和病情的轻重,如外科手术、哮喘的发作、镇静药过量所致的呼吸衰竭,则病情好转后撤机较为容易,而慢阻肺急性加重,特别是在慢性呼衰的基础上加上急性呼衰,有时较为困难。病情好转后亦...[继续阅读]
Sevvo900C呼吸机作为西门子伺服系列呼吸机的典型代表,它是电子比例微分积分调节控制,气动,时间,压力和容易切换,单回路式呼吸机(图15-1)。吸气流速和压力的控制是通过电子反馈系统实现的,调整速度快,精度高,工作稳定可靠,适用于...[继续阅读]