肋骨骨折在胸部伤中占61%～90%。【病因】1.直接暴力或间接暴力所引起的肋骨骨折,可产生血胸或(和)气胸或胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。2.自发性肋骨骨折:偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强...[继续阅读]

    胸骨骨折占胸部伤的1.5%～5%。【病因】1.多为强大的钝性直接暴力引起,如牛顶、马踢、汽车肇事中方向盘撞击等。2.火器伤或锐器伤引起。【临床特点】1.骨折可发生在胸骨的任何部位,但大多在胸骨体上段或胸骨体与胸骨柄分离。...[继续阅读]

    胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中占15%～50%,在穿透性伤中占30%～87.6%。一、气胸中空气的来源1.绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤)。2.由于暴力作用引起的支...[继续阅读]

    胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在钝性伤中占25%～75%,在穿透性伤中占60%～80%。【出血的来源】1.较常为肋骨骨折断端出血经壁层胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂伤出血。出血可自行停止。2.来自肋间动脉和...[继续阅读]

    心脏穿透伤占住院胸部伤总数的2.8%～12%。【病因】1.可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤,2.介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。【临床表现】1.一方面取决于受伤机制,即穿透物的性质、大小和速度。另一方面,主要...[继续阅读]

    创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率占胸部伤的2%～8%。【病因】有坑道塌方、房屋倒塌和车辆挤压等。【临床特点】1.头、颈、胸及上肢范围的皮下组织、口腔黏膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑,严重时...[继续阅读]

    肺挫伤为常见的肺实质损伤。【病因】多为迅猛钝性伤所致,例如车祸、撞击、挤压和坠落等。发生率占胸部钝性伤的30%～75%,常被忽视或漏诊。【临床特点】1.轻者仅有以下症状:①胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等;②听诊有散在罗...[继续阅读]

    【病因】1.高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸。2.烈性炸药或核爆炸。【临床特点】1.多处损伤,常为多发伤或复合伤,伤情复杂。2.外轻内重,体表可完好无损,但有明显的症状和严重内脏损伤。3.迅速发展,多在伤后6小时内也可在伤后1～...[继续阅读]

    【病因】1.战时多见,占胸部穿透伤的10%～27%。2.任何第4肋间以下的胸部火器伤或锐器伤均有可能造成胸腹联合伤。绝大多数病例的致伤物经胸部进入腹部,少数由腹部进入胸部。两侧膈肌损伤的发生率大约相等,或左侧稍多于右侧。...[继续阅读]

    【病因】1.平时多见,占严重胸部伤的4%～7%,占严重腹部伤的22%。2.大多数为交通事故伤引起,其次是高处坠落、塌方或挤压等。【临床特点】1.绝大多数为左侧,少数为右侧或双侧。2.破裂口大多在10cm以上,呈放射形,也可呈横形破入心包...[继续阅读]