①(a)①(b)①胃角部大弯侧10mm大的局限性发红。黏膜染色像见同一区域粗大的胃小区,为几近平坦的病变。②(a)②(b)②胃窦大弯见小糜烂。黏膜染色像见糜烂周围黏膜面的凹凸更明显。①(a)①(b)①幽门前区见全周性发红,胃窦后壁也可...[继续阅读]

    ①(a)①(b)①胃体部后壁见退色区,但与周围萎缩性胃黏膜的分界不清。②(a)②(b)②胃窦前壁的皱襞集中,可见发红、浅的凹陷性病变。其口侧广布平坦退色的黏膜。①②①胃角部小弯至前壁可见清晰的0Ⅱc型胃癌。胃角部后壁有血管透...[继续阅读]

    浅凹陷内的色调、凹陷的深度、凹凸的有无、凹陷周围皱襞的情况等在内镜检查时十分重要。还要进一步结合其他部位有无病变及充气量的多少综合诊断。胃X线检查,浅的凹陷表现为淡的钡斑,其界限是否鲜明、是否规整、凹陷内的...[继续阅读]

    深凹陷是指胃壁组织有大的缺损,可能由正常组织的坏死脱落或肿瘤组织的自行坏死造成。前者为良性溃疡,呈圆形或椭圆形组织缺损,X线检查可见深龛影,胃镜下呈深凹陷,可见均匀白苔,急性期周边浮肿,恢复期周边黏膜集中。而后者包...[继续阅读]

    皱襞集中是由于病变部分与周围黏膜、肌肉伸展性的差异造成的。胃的黏膜下组织和肌肉层的瘢痕、纤维化可引起,向一点集中或片状集中,通常点状集中是伴随溃疡出现的,反复发作后可见线状集中的瘢痕;炎症和凹陷型胃癌呈片状集...[继续阅读]

    胃膨胀功能差时,X线气钡双重造影可见胃全体或局部不能扩张,胃镜检查给气后胃内腔仍然不能伸展,给观察带来困难。其原因可以是炎症时胃壁浮肿、肌肉痉挛,可以是大面积的溃疡性病变治愈后瘢痕收缩,也可以是恶性肿瘤浸润。炎...[继续阅读]

    巨大皱襞病变的鉴别要点产生巨大皱襞的原因很多,鉴别诊断中最重要的是良恶性的鉴别。良性病变多由浮肿引起,恶性病变多由肿瘤的广泛浸润引起,也有些是由多种机制造成的。粘膜面有不规则糜烂和溃疡等癌浸润倾向时诊断恶性...[继续阅读]

    由于胃内有大量的食物残渣,病变显示不清,应充分清洗病变部位,注意观察溃疡性变化及环堤的有无。溃疡边缘有环堤者,多为癌和恶性淋巴瘤等肿瘤性病变,但有时也可见于活动期溃疡的水肿样改变。必须观察溃疡边缘处的黏膜表面性...[继续阅读]

    观察胃的变形时,使用钡剂和泛影葡胺的X线造影检查要优于内镜检查。因为X线检查更易了解胃全体及其与周围脏器的关系。所以认为在X线所见的基础上再用内镜观察会更有利于诊断。下面提到的胃的明显变形,为胃硬癌、线状溃疡、...[继续阅读]

    贲门部的病变较少,但一些罕见于其他部位的病变却可发生于贲门。检查时,头脑中要预先想到常见于食管下段和贲门部的病变,以利于病变的发现和诊断。由于通过贲门时内镜或呕吐反应等可能损伤病变处或导致出血,故应边充气边检...[继续阅读]