常规结肠镜检查用双人操作法。患者穿后裆开洞的检查裤,躺在检查台上取左侧卧位,屈曲膝髋暴露肛门,术者操作肠镜,指挥助手进退及做操作手法等。一助手左手分开肛周皮肤,右手握持涂有润滑剂的镜头部,以镜头侧面按压肛门侧壁...[继续阅读]

    大肠炎症性疾病是一组以大肠黏膜炎症病变为主的疾病。但也可累及黏膜下层,甚至达肌层和浆膜层,有些还能累及全身其他系统,或作为全身性疾病的一部分。1984年haggitt提出分类如下:1.非特异性炎症性肠病(IdiopathicInflammatoryBowelDise...[继续阅读]

    1973年世界卫生组织(WHO)将本病定名为“特发性直肠结肠炎”。该病病因和发病机制迄今尚未明确,其与克隆氏病均属非特异性炎症性肠病。我国发病率近年有增加趋势。病变主要侵犯远端结肠(直肠、乙状结肠),亦可累及全结肠。表现...[继续阅读]

    结肠Crohn病是胃肠道慢性反复发作的非特异炎症性疾病,我国发病率低,主要见于青壮年。常侵犯回肠末段、结肠及肛门,也可侵及口腔至肛门的任何部位。约半数同时侵犯小肠和结肠。受累部位表现为全肠壁肉芽肿性炎症病变,合并纤...[继续阅读]

    细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。内镜下多为直肠和乙状结肠受累,黏膜弥漫性充血水肿,重者黏膜多发糜烂及溃疡形...[继续阅读]

    阿米巴大肠炎是溶组织阿米巴引起的肠道感染,以近端结肠和盲肠为主要病变部位。病情轻重悬殊,典型的以痢疾症状为主,易于复发而变成慢性。内镜下急性阿米巴大肠炎特征为黏膜弥漫充血水肿、颗粒状不平、糜烂、溃疡。慢性阿...[继续阅读]

    血吸虫性大肠炎是由血吸虫寄生于人体静脉系统所引起的寄生虫病。患者常因游泳、捕鱼、摸蟹、防讯等大面积接触疫水而感染,临床上常有与疫水接触处皮肤发痒、红色小丘疹等尾蚴皮炎及发热、肝肿大、腹痛、腹泻等。慢性血吸...[继续阅读]

    大肠鞭虫病是一种肠道寄生虫病,由毛鞭形线虫寄生人体盲肠引起。多数患者无明显症状,感染严重者可有腹痛、腹泻,甚至贫血、直肠脱垂等症状。内镜下大多数在升结肠近端和盲肠可见白色长约30～50mm鞭虫虫体,形似短线状或卷曲状...[继续阅读]

    缺血性结肠炎是因结肠某一段供血不足而引起的病变。镜下见病变与正常肠段之间有明显的界限,病变部位以左侧结肠为多见,BlackStone将其分为以下三期:1.急性期:为发病初72小时内,病变黏膜不同程度的充血、水肿、血管网消失、散在...[继续阅读]

    肠结核是结核杆菌引起的肠道特异性炎症。常侵犯回盲部[图3-14],但结肠其他部位亦可见。病理分为溃疡型[3-15]、增殖型[3-16]及混合型[3-17]。临床上常见腹痛、腹泻或便秘,伴程度不同的结核毒血症表现,如盗汗、消瘦、乏力等。内镜...[继续阅读]