脊柱的作用是保持人体呈直立状态,将头及躯干的载荷传递到骨盆,提供在三维空间的生理活动和保护脊髓。因此,必须要维持脊柱的内外平衡和动静力平衡。脊柱的内平衡要依靠椎间盘和韧带。椎间盘髓核内的压应力使相邻的2个椎体...[继续阅读]

    正常脊柱可以进行三维六自由度的运动,在各方面运动时均由不同结构分担载荷、提供制约,使脊柱既能在一定范围内灵活运动,完成正常的生理功能,又能限制其过度活动,以保护脊髓和神经根免受损伤。施以外部载荷后,脊柱沿载荷方...[继续阅读]

    脊柱的韧带多数由胶原纤维组成,呈单轴结构,承担脊柱的大部分张力载荷,它们的作用方式犹如橡胶带,当载荷方向与纤维走向一致时,韧带承载能力最强。韧带可以有效地抵抗张力,但压缩载荷使其出现弯曲变形。当脊柱运动节段承受...[继续阅读]

    对于脊柱来说,肋骨框架具有以下3种生物力学功能:①使脊柱在前方和侧方免受直接打击;②肋椎关节及其周围韧带的存在,加强了脊柱对位移的抵抗能力和能量吸收能力;③更重要的力学功能为明显增加惯性矩,使胸段脊柱对抗旋转的能...[继续阅读]

    没有肌肉的脊柱为一极不稳定的结构。肌力是保持体位的必需条件。神经和肌肉的协同作用产生脊柱的活动。主动肌引发和进行活动,而拮抗肌控制和调节活动。放松站立时,椎体后方肌肉的活动性很低,特别是颈、腰段。据报告,这时...[继续阅读]

    颈椎损伤时,患者处于不同环境及姿势,遭外力的性质及方式也各不相同,暴力常使其处于过屈、过伸以及过度旋转等位置,可单独发生,也可同时出现。(一)压缩暴力正常颈椎存在生理性前凸,但当颈椎从后伸位做前屈运动时,在某一位置...[继续阅读]

    早在1944年,Bohler就确定了5种不同的胸腰椎损伤机制,即屈曲、伸展、旋转、剪切和轴向载荷。此后,Nicoll回顾了166例英国煤矿工人胸腰椎骨折的病例,于1949年将胸腰椎骨折分为稳定和不稳定两型,并增加了屈曲旋转和侧屈两种损伤形式。...[继续阅读]

    腰椎节段性不稳定是一个仍在探讨中的问题,从生物力学的角度可以认为稳定性的丧失则为不稳定。在生物力学的研究中,对腰椎不稳定的描述包括其活动度增加、脊柱的活动异常和功能单位的刚度减弱等。美国骨科医师协会有关腰椎...[继续阅读]

    一般说来,创伤、肿瘤、感染最常造成脊柱前柱和中柱的力学强度下降,其中脊柱急性创伤后的稳定性变化已有广泛深入的研究,这是因为急性创伤容易在体外实验条件下模拟之故。1963年,Holdsworth提出脊柱损伤的二柱概念,1978年,White和...[继续阅读]

    主要包括望神色及望姿态。(一)望神色一般说来,精神爽朗,面色清润者,正气未伤;精神萎靡,面色晦暗者,正气已伤;脊柱病多数发病突然,病变节段及其神经支配区域常有疼痛和异常感觉,患者呈痛苦面容。(二)望姿态注意观察姿态,可初步...[继续阅读]