(一)椎管1.椎管的构成椎管由各椎骨之椎孔叠加而成。其前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,两侧为椎骨之椎弓根和相邻椎骨上、下切迹围成椎间孔。后方为椎板、黄韧带和关节突关节而构成。在椎管骶段由五个骶椎的椎孔...[继续阅读]

    椎间孔(图2-56、图2-57)有脊神经和细小的血管、神经分支穿行。C2至骶骨间有23对典型的椎间孔,枕骨至C2间的以及骶骨间的则与此不同。图2-56脊柱的韧带(侧面)图2-57脊柱的韧带(矢状断面)在枕骨与寰椎关节后面与寰椎后膜前缘间形成一...[继续阅读]

    每一颈椎横突都有一个圆形的横突孔,有时呈葫芦形孔或具有两孔。横突孔支持和保护椎动脉(图2-59)。椎动脉发自锁骨下动脉第一段的后上部,缠绕有交感神经丛和椎静脉丛。它先在前斜角肌和颈长肌间上行,进入C6横突孔(也有进入C...[继续阅读]

    (一)棘突椎骨棘突位于颈、背、腰部正中的纵沟内。1.C2棘突较大,其末端分叉恒定,在项部中线上端,枕骨下方,所扪到的骨突,即为枢椎棘突。可作为检查椎骨序数的基点。2.C7棘突较长,末端一般不分叉,在低头时,隆起于项背交界处。可...[继续阅读]

    (一)骶棘肌脊柱棘突两侧的纵形隆起,即骶棘肌的肌隆起。在项部其外侧界无明显标志,在腰部可扪到其外侧缘。在背部其外侧界为肋角。(二)梨状肌的体表投影在髂后上棘与尾骨尖连线中点的上2cm、下1.5cm各作一点,以股骨大转子尖为...[继续阅读]

    (一)臀上皮神经臀上皮神经分3支,其体表投影以中支为代表。由骶棘肌外侧缘与髂嵴交角处为一点,在臀中部距后正中线S3棘突处外开13cm为一点、二点的连线及其向下延长至臀股沟处,为臀上皮神经中支的体表投影(图2-61)。图2-61臀上皮...[继续阅读]

    自髂后上棘至股骨大转子连线的上、中1/3交界点,为臀上血管、神经的出盆点(图2-63)。自髂后上棘至坐骨结节连线的中点,为臀下血管神经出盆点的体表投影(图2-63)。图2-63臀上、下血管神经的投影点...[继续阅读]

    当人体处于站立位时,脊柱因有椎间盘、纵向韧带和黄韧带等连接结构,使其具有一定的弹性。矢状面上的生理性曲线也给脊柱带来弹性,所以,脊柱具有承受较大负荷的能力。另外,躯干肌肉在活动时能稳定脊柱,在任何位置情况下,都能...[继续阅读]

    当人体处于坐位时,腰椎间盘的负荷要比直立位时为大。其原因是,当坐位时,骨盆处于向后倾斜的位置,这时,腰椎的前凸弧形消失,原在腹侧的重力线则更向前移动,增加了力矩,若躯干向前屈,力矩将更进一步增加。若采用正直的坐位,骨...[继续阅读]

    当人体处于卧位时,脊柱的负荷最小,椎间盘的负荷也最小。因为此时脊柱已经不受自身体重的影响,只因肌肉、韧带仍牵连着脊柱,使脊柱仍有负荷。例如,髋关节伸直时,腰肌将牵拉着椎体,可产生对腰椎的负荷,当髋关节屈曲和膝关节也...[继续阅读]