心源性晕厥指由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是最严重的晕厥类型。有无器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。心源性晕厥多在活动、用力或者激动的情况下突然发生...[继续阅读]

    脑源性晕厥主要与病变累及血管运动中枢或供应脑部血液的颅内外血管有关,以晕厥为主要表现的较少。(一)主动脉弓综合征主动脉弓综合征,Takayasu综合征,又名无脉症为慢性进行性闭塞性炎症,主要累及主动脉弓及其分支,如头臂干、...[继续阅读]

    此外,有些患者可以出现情感反应引起的哭泣性晕厥,过度换气综合征,低血糖性晕厥以及严重贫血性晕厥等。(一)糖尿病神经性晕厥糖尿病患者长期糖代谢障碍引起神经滋养血管变性,导致神经营养障碍、神经变性、节段性脱髓鞘改变...[继续阅读]

    上行网状激活系统(ascendingreticularactivatingsystem,ARAS)是睡眠-觉醒的解剖基础。兴奋时出现觉醒状态,脑电图表现为觉醒式的低波幅快波。兴奋性减弱时即进入睡眠状态,脑电图表现为睡眠式的高波幅慢波。中脑网状结构破坏后即长睡不醒...[继续阅读]

    根据正常人在睡眠时脑电图、眼球活动、肌电图改变,将睡眠分为两种不同的时相:快速眼球运动睡眠(rapideyemovementsleep,REM)相和非快速眼球运动睡眠(non-rapideyemovementsleep,NREM)相。后者根据其睡眠深度又分为4个阶段,即入睡期(S1)、浅睡期...[继续阅读]

    主诉睡眠量或节律异常或睡眠时伴异常行为,而且有目击证人;病程持续1个月以上;多导睡眠图有异常改变可明确诊断。睡眠障碍的评估量表有助于诊断,这些量表包括:①睡眠信念和态度量表;②睡眠卫生知识和睡眠卫生习惯量表;③阿森...[继续阅读]

    确定存在睡眠障碍后,根据临床特点分为睡眠量(睡眠过多或减少)的异常和睡眠质(如梦游等)的异常,多导睡眠图可以帮助诊断。...[继续阅读]

    (1)排除其他系统疾病所致,如胃溃疡、高血压病、糖尿病等慢性内科疾病。通过询问病史、体格检查和相关辅助检查确诊。(2)排除神经系统疾病,如下丘脑占位、卒中后抑郁等。病史中注意重要的症状,如头痛伴恶心、呕吐、眩晕、抽...[继续阅读]

    根据患者的临床特点确定睡眠障碍的类型及疾病。抑郁量表、焦虑量表有助于病因诊断。...[继续阅读]

    (一)失眠失眠症是一种相当普遍的疾病,可表现为入睡困难或睡眠时间缩短或多梦或醒转次数增多等,部分患者以某一类型为主,但大多数患者表现为混合型。白天注意力分散、思考及计算能力下降、记忆力减退、精神疲乏、头昏、头胀...[继续阅读]