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耳鼻咽喉头颈外科手术 共有 115 个词条内容

第三十一节 振动声桥(VSB)植入术

    VSB的结构及工作原理振动声桥(vibrantsoundbridge,VSB)于1998年2月开始在欧洲投入临床应用,2010年引入我国,是一种部分植入式中耳助听器。VSB通过电磁感应原理将声能转换成机械振动,用机械能直接、高效传递到内耳淋巴,使得内...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十二节 内淋巴囊减压术

    内淋巴囊一般被认为是吸收内淋巴液的调压器,由于发育不良、后天性炎性粘连、瘢痕狭窄等引起内淋巴液吸收障碍而造成迷路积水,引起眩晕等症状。Portmann(1926年)首先报道行内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病,House(1962年)报道...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十三节 迷路切除术

    主要适用于药物不能控制的眩晕患者,同时伴有严重感音神经性聋,言语频率听阈高于50dB、语言识别率小于70%者。手术的原则是完全清除所有的前庭感觉上皮。前庭末梢感觉器被破坏后,使前庭神经的生物电活动完全消除,无病理...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十四节 前庭神经切断术

    前庭神经携带由病变的周围感觉器官或第一级前庭神经节细胞所产生的异常的动作电位,从而引起眩晕,因此切断前庭神经可消除异常动作电位的传递,切除前庭神经节还可防止神经再生的可能性,进而消除眩晕症状。手术指征1...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十五节 面神经减压术

    手术指征1.颞骨骨折。2.保守治疗无效在一定时间内的贝尔面瘫和亨特综合征。3.医源性损伤。4.慢性中耳炎及中耳胆脂瘤。术前准备1.头颅外伤患者需病情相对稳定。2.备皮。3.颅中窝径路手术患者根据具体情况必要时可行腰穿引流。...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十六节 面神经梳理术

    手术指征半面痉挛不愿行微血管减压术且肉毒素控制不满意患者。术前准备备皮。麻醉全身麻醉,患者仰卧位,术侧向上。应用解剖同“面神经减压术”。手术步骤1.乳突切开及面神经定位方法同“经乳突面神经减压术”。2.显露...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十七节 面神经吻合术

    手术指征1.脑桥小脑三角手术后面神经缺损者。2.慢性中耳炎尤以胆脂瘤将面神经破坏断离者。3.颞骨骨折及中耳乳突手术后损伤者。4.中耳癌或面神经瘤切除部分面神经者。禁忌证1.面神经缺失1cm以上,或不适于进行改道吻合术者。...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十八节 面神经移植术

    手术指征适用于面神经缺损较大(4~5mm),无法吻合的病例,也适用于由于外伤或手术而引起的神经切断、断裂、创伤等情况。神经移植主要掌握3点:①神经缺损超过5mm;②需要广泛转移神经才能施行端端吻合,这可能会严重损伤...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第三十九节 面神经肿瘤切除术

    手术指征1.面神经功能障碍(H-B分级>Ⅲ级)。2.引起传导性耳聋。3.侵犯耳蜗或迷路,损伤内耳功能。4.肿瘤在颅内扩展。5.肿瘤向颞外侵犯腮腺。术前准备1.根据所选择的不同手术径路,术区备皮。2.如需做神经移植,术前对供区皮...[继续阅读]

耳鼻咽喉头颈外科手术

第四十节 面神经显微血管减压梳理术

    手术指征1.确诊为原发性半面痉挛,各项检查排除其他继发性疾病。2.抽搐程度较重,影响患者工作或休息,保守治疗效果差,且患者本人治疗意愿强烈。3.无其他严重全身性疾病。术前准备1.CT、MRI排除占位性病变。2.备皮(剃光头...[继续阅读]

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