第三节 住院病历书写格式及内容

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住院病历病区床号住院号姓名:职业:年龄:住址:婚姻:供史者(注明与患者关系):出生地:入院日期:年月日时民族:记录日期:年月日时发病节气:主诉:简要叙述患者就诊时最突出的症状及其持续时间,不可以诊断代替症状,如有一个以上的主 ......(本文共 2446 字 )     [阅读本文] >>


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