所属栏目:病历书写基本规范
上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。上级医师查房记录包括主治医师首次查房记录、主治医师日常查房记录及科主任或具有副主任医师以上专 ......(本文共 542 字 ) [阅读本文] >>