四、临床表现

    除晚发性偏头痛可于45岁以后发病外,大多数偏头痛多在儿童和青年期发病(10~30岁),女性多于男性。临床表现为反复发作性头痛,开始多为一侧性,常常伴有食欲不振、恶心、呕吐,亦可伴有感觉、运动和情绪改变或以这些为先兆。常有......查看详细>>

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五、实验室检查

    (一)脑电图一般认为偏头痛病人无论是在发作期或间歇期脑电图异常的发生率均高于正常对照组,但异常脑电图无特征性。Gamfield(1978)报告4例基底动脉型偏头痛,脑电图检查显示严重的持续性的一侧或双侧颞-枕区棘-慢波发放。过度换......查看详细>>

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六、诊断

    根据偏头痛发作的临床表现及家族史和神经系统检查正常,通常诊断不难。Prenshy认为偏头痛是一种发作性头痛而且至少具备下列症状中的三种:先兆、腹痛、单侧头痛(头痛的搏动性质,睡眠后头痛缓解以及有家族史)。临床表现不典型......查看详细>>

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七、鉴别诊断

    临床上偏头痛应注意与下列疾病鉴别:(一)非偏头痛性血管性头痛高血压或低血压、未破裂的颅内动脉瘤或动静脉畸形、脑动脉硬化症、慢性硬膜下血肿等均可出现类似偏头痛样头痛,但常无典型偏头痛发作过程,部分病例有局限性神经......查看详细>>

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八、治疗

    治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发的症状,预防头痛的复发。治疗必须注意整个患者而不是单纯的症状。(一)头痛发作期治疗酒石酸麦角胺一直是治疗偏头痛发作的首选药物。联合使用咖啡因,对麦角胺有协同作用,可以减低......查看详细>>

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一、病因和发病机理

    本病的病因和发病机理尚未完全阐明。过去认为本病发病机理与颅内血管扩张有关,发作时压迫颈部动脉常使疼痛减轻,而血管扩张因素如酒精、亚硝酸甘油、组织胺等可使头痛加剧,或诱发头痛。故有些学者把本病看做是偏头痛的一......查看详细>>

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二、临床表现和类型

    本病为一种单侧、突发的头痛。每日频频发作,发病前常无先兆,常在夜间或病人昏睡后发作,为牵扯性或压榨性痛,或与脉搏一致的搏动性痛,进展迅速,常于数分钟内达到严重程度的疼痛。部位在患侧眼的上方、后方或眼周,常扩散到颞......查看详细>>

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三、诊断和鉴别诊断

    (一)诊断诊断主要依据病史、临床表现及对药物治疗的反应,其诊断标准有:1.剧烈的偏侧眶上部、眼周或眼的后方疼痛,不予治疗时持续15~180分钟。2.头痛时至少伴有下列体征的一项并必须与头痛同在一侧:眼结膜充血、流涕、鼻塞、......查看详细>>

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四、治疗和预防

    治疗主要为麦角胺制剂,可以预防或减轻疼痛的发作。在发作周期中,应用止痛和镇静剂以减轻疼痛是重要的措施。最常用的药物是麦角胺制剂,可口服、舌下含化、直肠给药或注射。可于每日头痛发作前1小时左右给予酒石麦角胺1~......查看详细>>

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一、病因和发病机理

    紧张性头痛的病因和发病机理仍不完全清楚。目前认为社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等与其发病有关。许多病人可能在某次焦虑、紧张、抑郁等反应后出现头痛,以后转为慢性头痛。大多数临床研......查看详细>>

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