1.1 概述

    慢性静脉功能不全是最为常见的周围血管疾病,人群患病率高达约27%。中老年患者多见,常有遗传性。主要临床表现包括下肢浅表静脉曲张,甚至卷曲成团似蚯蚓状,一般以小腿明显,严重者大腿也可见曲张的静脉;患者可以有腿部沉重、......查看详细>>

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1.2 历史

    人们在古埃及和古希腊人的文字中找到了有关静脉曲张的文字,这说明静脉疾病早在那个时候就已经认识了。许多有关静脉疾病的历史文献中都提到在雅典国家博物馆展出的匾额上,一个人握着一条肿胀的腿,腿上曲张的静脉清晰可见......查看详细>>

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1.3 命名

    随着静脉疾病的诊断和治疗方法的不断扩充,国际跨学科委员会对术语的命名进行了修订,新的命名有所扩充且更精炼,这要归功于超声和临床外科解剖学的进展。大隐静脉的3种名称long,greater,internalsaphenousvein,统一用greatsaphenousvein代替......查看详细>>

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1.4.1 穿通静脉

    由Cockett,Sherman,Dodd等人建立的关于穿通静脉的经典描述已经不受欢迎,而基于影像学手段精确解剖定位的穿通静脉描述则更为先进。穿通静脉穿过深筋膜的薄弱处,连接大、小腿的浅静脉系统与深静脉系统。穿通静脉的静脉瓣可以防止......查看详细>>

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1.4.2 深静脉

    膝部以下,有6条成对出现的轴向静脉,它们分布于同名动脉的两侧。这3对静脉分别是胫前静脉、胫后静脉以及腓静脉。另外,位于小腿肌肉深处的静脉窦则相互汇合形成腓肠肌静脉丛以及比目鱼肌静脉丛,并且最终在小腿中部注入腓静......查看详细>>

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1.4.3 上肢静脉

    手部的深静脉通过尺静脉和桡静脉注入前臂,手部的浅静脉则经头静脉和贵要静脉注入前臂。上臂的深静脉血通过成对的肱静脉注入肩部的腋静脉。腋静脉同时还接受来自头静脉(经三角肌与胸大肌间沟)和贵要静脉(经臂内侧)的浅静脉......查看详细>>

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1.4.4 下肢神经

    股神经发出数条皮支支配大、小腿内侧皮肤的感觉(其中最长的一条皮支为隐神经),同时发出数条肌支支配股四头肌,并发出关节支支配髋关节和膝关节。隐神经沿着缝匠肌深面下降绕其后缘经收肌管穿出,发出髌下支穿过缝匠肌向前至......查看详细>>

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1.5 病因以及疾病的自然史

    早期理论认为静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致隐股交界处以及隐腘交界处的静脉血液回流,使得静水压升高,并维持高压所致。然而,在原发静脉疾病的患者中很少能发现静脉瓣的结构有所异常。这个理论不能解释为什么在静脉......查看详细>>

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参考文献

    [1]CaggiariA,BerganJJ,GloviczkiP,etal.InternationalInterdisciplinaryConsensusCommitteeonVenousAnatomicalTerminology.Nomenclatureoftheveinsofthelowerlimbs:aninternationalinterdisciplinaryconsensusstatement[J].JVascSurg,2002,36:416-422.[2]CaggiariA,BerganJJ......查看详细>>

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2.1 背景

    下肢慢性静脉功能不全(chronicvenousinsufficiency,CVI)是最常见的周围血管疾病,人群患病率高达27%,年新发病率为0.5%～3.0%,其中静脉性溃疡约占1.5%。CVI的临床表现包括下肢浅静脉扩张或曲张、腿部乏力、沉重、胀痛,水肿、皮肤营养性改变......查看详细>>

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