病例1男44岁患者半个月前无明显诱因出现乏力,伴有发热,多于午后出现,体温最高为38℃,于当地诊所疑为出血热予以相应治疗,未见明显好转。5天前患者乏力症状加重,来我院门诊。血常规回报:WBC6.3(3.6~9.7)×109/L,Hb75(118~160)G/L,PLT47(1...[继续阅读]
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病例1男44岁患者半个月前无明显诱因出现乏力,伴有发热,多于午后出现,体温最高为38℃,于当地诊所疑为出血热予以相应治疗,未见明显好转。5天前患者乏力症状加重,来我院门诊。血常规回报:WBC6.3(3.6~9.7)×109/L,Hb75(118~160)G/L,PLT47(1...[继续阅读]
病例3女52岁◎病例介绍◎患者1个月前无明显诱因出现腹胀,饱食后明显,不伴疼痛,近1个月无明显好转,为求进一步诊治而来我院。病来无发热,无腹痛,无恶心、呕吐,无胸闷、气短,饮食较差,睡眠尚可,二便如常。查体:腹平,右上腹压痛...[继续阅读]
病例4女29岁◎病例介绍◎患者26天前体检发现肝占位,无腹痛、腹胀,行MRI检查提示肝占位病变,肝细胞癌可能大。因肿物巨大,转入介入科行栓塞治疗。后为进一步治疗再次入我院外科准备手术切除。◎超声所见(图4-1~图4-3)◎肝脏明显...[继续阅读]
病例6男43岁◎病例介绍◎患者于7天前体检发现肝占位病变,怀疑恶性,无腹痛、腹胀,无呕血、黑便,尿深黄,为求进一步诊治来我院。化验:HBcAb(+),CEA1.89(0~5)ng/ml,AFP5.79(0~9)IU/ml。CT(2006-03-10):肝左叶S3段可见一类圆形低密度灶,边缘模糊...[继续阅读]
病例8女28岁◎病例介绍◎该患1个月前无明显诱因出现上腹胀痛,无恶心、呕吐,胀痛能忍受,偶有后背疼痛,无寒战发热,饮食、二便正常,无呕血、便血,无黄疸,无进行性体重减轻,未经治疗。行MRI检查见肝右叶占位,门诊以肝占位病变收入...[继续阅读]
病例9女32岁◎病例介绍◎患者1周前体检发现肝占位,为进一步诊治来我院,无发热,二便正常。化验室检查:肝炎系列阴性,AFP6.16(0~9)IU/ml。外院MRI:肝右叶肿物,考虑cancer。◎超声所见◎(图9-1~图9-3)肝大小属正常范围,右叶见3.2cm×2.6cm肿...[继续阅读]
病例10男44岁◎病例介绍◎患者因常规体检超声发现肝脏肿物来诊,体格检查未见异常。◎超声所见◎(图10-1、图10-2)肝脏大小、形态正常,肝左叶处可见10.8cm×8.9cm囊性肿物,边界清,内呈液性伴密集细小光点反射。◎超声提示◎肝内囊性...[继续阅读]
病例11男41岁◎病例介绍◎患者4天前因车祸行体检,发现肝脏占位病变。化验室检查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),CEA1.67(0~5)ng/ml,AFP8.22(0~9)IU/ml。MRI2005-07-22(图11-1):肝脏萎缩,左叶S3段可见2个结节融合,突出于肝表面,大小为3.6cm×2.5cm,T1WI以稍低信...[继续阅读]
病例19男72岁◎病例介绍◎该患者两年半前无明显诱因出现右上腹痛,就诊于外院诊断为肝癌,入院行介入治疗,治疗3个月后自觉腹痛缓解,病来间断化疗,12小时前突发右侧腹痛,腹痛呈持续性钝痛,恶心、呕吐,略觉腹胀,无寒战发热,无呕血...[继续阅读]
病例20女63岁◎病例介绍◎患者半个月前无诱因出现右上腹隐痛,同时伴有乏力,同一天呕吐3次,在当地医院行CT检查,回报“肝右叶后下段肿瘤性病变,并局部肝内胆管扩张”,后在另一医院行MRI检查,回报“肝右叶占位性病变,考虑胆管细...[继续阅读]