(1)主动热情接待新入院的病人,向病人介绍病房环境、科室主任、护士长、主管医生、主管护士及有关制度,并通知医生。(2)每日应为新入院病人测体温、脉搏、呼吸各2次,连测3d后改每日测1次。37.5℃以上者每日测4次,连测3d,体温降至...[继续阅读]

    体温超过39℃称为高热。根据致热源的性质和来源不同,常分为感染性和非感染性两大类。感染性高热以细菌引起的最多见,病毒次之。非感染性高热则多见于结缔组织病和肿瘤,其次为中枢性高热、中暑。1.观察要点(1)体温升降的规律...[继续阅读]

    昏迷是因脑功能严重障碍引起的,以意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一系列临床表现,是多种原因引起的大脑皮层和皮层下网状结构高度抑制而产生的一种状态,其病情严重复杂,常可随时危及病人生命。1.观察要点(1)昏迷程...[继续阅读]

    休克是因感染、出血、脱水、心功能不全、过敏、严重创伤等所致的有效血循环量骤降、微循环障碍和重要脏器血流灌注量不足而引起的综合征。1.观察要点(1)休克代偿期:病人兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速;收缩压正常...[继续阅读]

    水和电解质广泛分布于机体细胞内外,对维持机体的生命活动起着非常重要的作用。水和电解质代谢紊乱,在临床十分常见,对病人的危害性也很大。常因疾病的影响所致。维持体液酸碱度的相对稳定性称为酸碱平衡。如果体内酸碱物...[继续阅读]

    弥散性血管内凝血,是许多疾病发展过程中的一种复杂的病理过程,是一组严重的出血性综合征。其特点是在某些致病因素作用下首先出现短暂的血液高凝状态,即血小板聚集、纤维蛋白沉着,形成广泛的微血栓,继之出现消耗性低凝状态...[继续阅读]

    咯血,是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口腔排出者。1.观察要点(1)生命体征及咯血的性状、量,咯血后痰带血的情况。(2)窒息的表现,如喷射性大咯血过程中,咯血突然停止,病人出现神色紧张、目瞪口张、极度呼吸困难、挣扎坐...[继续阅读]

    上消化道出血,系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰或胆等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。上消化道大量出血,一般指在数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%。1.观察要点(...[继续阅读]

    急性有机磷农药中毒,是短期内大量有机磷农药进入人体,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱积聚,从而引起胆碱能神经生理功能的紊乱,出现似毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。1.观察要点(1)毒蕈碱样症状:瞳孔缩小、对...[继续阅读]

    急性一氧化碳中毒又称煤气中毒,是由于人体短期内大量吸入一氧化碳而造成脑及全身组织缺氧,导致脑水肿和中毒性脑病。1.观察要点(1)中毒表现:轻度中毒时,头痛、头晕、恶心、呕吐等;中度中毒时,意识障碍、颜面潮红、呼吸加速、...[继续阅读]