第一节　冠状动脉解剖特点

    冠状动脉是指分布在心外膜下心肌壁内、外并将血液转运到心肌的毛细血管的血管。人类正常冠状动脉主要有两大支(图1-1)即左冠状动脉和右冠状动脉,其余血管均由这两支血管发出分布于心脏表面及心肌中。图1-1　冠状动脉起源与......查看详细>>

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第二节　冠状动脉的正常解剖变异

    解剖变异和解剖畸形只是语意上的区别,在某种程度很难区别。通常认为:如果任何解剖变化在人群中出现的概率>1%,则该种解剖变化被认定为正常解剖变异,反之认为是解剖异常或称之为畸形。冠状动脉在起源和分布上存在大量的解......查看详细>>

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第三节　心脏的静脉

    心脏静脉的分布、组成和生理也是很重要的,可分表浅和深层两个部分。心脏深层静脉血液可以通过心室壁内的心肌窦隙或Thebesius管道等直接进入心房或心室腔,但它回流的血量是很少的;大部分的心肌血液经过心脏表浅静脉系统回流......查看详细>>

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第一节　冠状动脉循环血流的特点

    一、冠状动脉循环的解剖特点(一)冠状动脉的分支冠状动脉及其分支罩在心脏外表呈冠冕状,因而得此称谓。冠状动脉从主动脉根部发出,左右各一。左冠状动脉较右冠状动脉稍粗,主干短,主要供应左心室前部;右冠状动脉主要供应右心......查看详细>>

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第二节　冠脉血流与心肌代谢

    冠状动脉血流量与代谢水平或心肌氧的供需平衡状态之间存在着密切的关系。心肌耗氧量是冠状动脉血流量的主要决定因素。由于冠状动脉支配供血,是人体内最活跃的心脏器官,尽管心脏的重量只占体重的0.5%左右,但通过心肌的血流......查看详细>>

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第三节　冠状动脉血流的调节

    调节冠状动脉血流量的因素,主要可以分为物理或机械因素、代谢因素、神经因素、体液因素及血管内皮细胞对血管平滑肌功能的调控。其中最为重要的是代谢因素,即心肌本身的代谢水平。一、物理因素血液流动时的物理学问题属于......查看详细>>

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第四节　冠状动脉血流量的测定方法

    近些年来,在研究冠状动脉血流量的测定方法上,动物实验方面已经取得了较大的进展。但在人体,因为需要考虑无创伤性和左右冠状动脉的特点,测定方法受到了较大的限制。目前测定人冠状动脉血流量的方法,大多是通过间接的方法观......查看详细>>

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第一节　动脉粥样硬化的分期、 分型及其病理改变

    动脉发生粥样硬化以前,常见有内皮细胞损伤或剥脱,内膜通透性增加,少量血浆脂质向内皮下入侵,周围出现单核细胞、中层平滑肌细胞增生并进入内膜,同时有蛋白聚糖增多,增生的单核细胞及平滑肌细胞在内皮下吞噬脂质形成泡沫样......查看详细>>

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第二节　稳定斑块和易损斑块

    从动脉粥样硬化的病理分期和分型看来,从第一期的第Ⅲ型开始,粥样硬化便从脂质条纹进入纤维斑块阶段,细胞间脂质的沉积和融合最初来自泡沫细胞破裂和死亡,组织学上可见为致密物质。一、稳定斑块从纤维斑块的发展过程看,稳定......查看详细>>

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第三节　冠状动脉粥样硬化的类型与临床症状的联系

    一、第一期、第二期(含Ⅰ～Ⅲ型及大部分Ⅳ型和Ⅴa型)此期动脉粥样硬化是无症状的,而且冠状动脉管腔未明显侵犯,故冠状动脉造影正常。Ⅳ型和Ⅴa型时冠状动脉管腔未见狭窄可有2种原因:①粥样斑块深部的中层变薄以至斑块血管壁......查看详细>>

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