血管内神经外科(EndovascularNeurosurgery)属于介入放射学(InterventionalRadiology)范畴,也称介入神经放射学(InterventionalNeuroradiology)。所用的导管直径主要为3F(导管直径一般采用法制标准“Frenchgauge”简称F,1F=0.33mm或0.013in)以下的导管,有的甚至微...[继续阅读]
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血管内神经外科(EndovascularNeurosurgery)属于介入放射学(InterventionalRadiology)范畴,也称介入神经放射学(InterventionalNeuroradiology)。所用的导管直径主要为3F(导管直径一般采用法制标准“Frenchgauge”简称F,1F=0.33mm或0.013in)以下的导管,有的甚至微...[继续阅读]
一、脑、脊髓血管疾病血管内治疗的适应证近10年来,血管内治疗技术发展较快,在神经外科领域取得了突破性进展。适于血管内治疗的脑、脊髓血管疾病有:1.脑血管疾病:包括脑AVM(瘘),脑动脉瘤(含巨大动脉瘤),颈动脉海绵窦瘘,椎动静...[继续阅读]
脑、脊髓血管造影,尤其是在数字减影血管造影(DSA)机上行经皮穿刺股动脉选择性全脑血管造影及选择性脊髓血管造影是诊断脑、脊髓血管疾病的金标准。一个可疑为脑、脊髓血管疾病的病人,在做了其他辅助检查,如CT、CTA、MRI、MRA、...[继续阅读]
一、同轴导管同轴导管(coaxialcatheter),又称Debrun导管系统。外导管为3F聚乙烯导管,同轴内导管为1.5F聚四氟乙烯(Teflon)导管,在1.5F内导管末端装载有球囊阀、球囊(图4.1)。适用于颈动脉海绵窦瘘、椎动静脉瘘和颈动脉、椎动脉巨大动脉瘤...[继续阅读]
一、微粒(particle)1.冻干硬脑膜(lyophilizeddura)微粒:冻干硬脑膜微粒是人或猪的硬脑膜经冷冻真空干燥而成,为德国进口产品。临用时剪成微粒(200~500μm)。主要用于栓塞DAVF、硬脊膜AVF、脊髓血管畸形等。2.聚乙烯醇(polyvinylalcohol)泡沫微...[继续阅读]
支架(Stent)一词据Kutryk及Seeruys等报道源于英国牙医CharlesThomasStent(1807~1885年)所发明的一种用于维持皮移植片的装置,称作Stent固定膜。1996年,Charles等将一种螺旋圈支架置入狗的腘动脉中,开始了支架的动物实验阶段。20世纪80年代中、后...[继续阅读]
一、穿刺针过去通常用Seldinger穿刺针,为不锈钢双套管针。外套管针前端为平头,内套管针前端为一尖斜面,较外套管针稍长。也可用普通国产脑血管造影穿刺针。目前多改为一次性穿刺针,外套管针为聚乙烯平头针,内套管针为不锈钢尖...[继续阅读]
一种理想的血管造影剂应当毒性低或无毒性,对血管无刺激,显影后排泄迅速,在具备一定浓度的情况下黏度甚低。一、造影剂的发展和种类20世纪50年代以前,血管造影常用的造影剂为碘吡拉啥,是一种二碘化合物。20世纪50年代出现了醋...[继续阅读]
一、穿刺插管用物16G或18G穿刺针1根,三角刀柄、刀片各1个,6F或8F导引器各1套,6F或8F导引管各1根,3F或4.5FMagic微导管1根或5F导管1根,二通开关1个,高压连接管(长75cm)1根,Y形带阀接头1个,带三通软连接管(30cm长)1根,消毒胶布3条(1.25cm×10cm)。不...[继续阅读]
一、穿刺插管用物16G或18G穿刺针1根,三角刀柄、刀片各1个,6F(或8F)导引器各1套,4F或5F微导管1根,6F、8F导引管各1根,同轴微导管1根,Magic-BD微导管1根或Magic-BD-2L微导管1根,二通开关2个,高压连接管(75cm)2根,Y形带阀接头1个,单纯带阀接头1个...[继续阅读]