急性腐蚀性食管炎,系因吞服强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的化学性炎症,早期症状为流涎、呕吐、发热、吞咽疼痛或吞咽困难,可出现胸骨后和剑突下疼痛,严重者可致食管穿孔。后期主要表现吞咽困难,并有逐渐...[继续阅读]
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急性腐蚀性食管炎,系因吞服强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的化学性炎症,早期症状为流涎、呕吐、发热、吞咽疼痛或吞咽困难,可出现胸骨后和剑突下疼痛,严重者可致食管穿孔。后期主要表现吞咽困难,并有逐渐...[继续阅读]
真菌性食管炎中最常见的是食管念珠菌病,其中90%以上为白色念珠菌感染食管黏膜所引起的溃疡性假膜性食管炎。【诊断要点】1.病人的抵抗力被疾病或药物所消减,多见于:①进行化疗或放疗过程中的肿瘤病人。②长期接受抗生素或糖...[继续阅读]
胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,可引起食管黏膜的炎症。GERD可分为非糜烂性反流病(non-erosiverefluxdisease,NERD)、糜烂性食管炎(erosiveesophagitis,EE)和Ba...[继续阅读]
食管-贲门失弛缓症是一种原发性食管神经肌肉病变所致的食管运动功能障碍性疾病,以吞咽时食管下括约肌(loweresophagealsphincter,LES)松弛障碍,导致食管功能性梗阻,临床上以胸骨下或中上腹疼痛、吞咽困难及食物反流为其特征。【诊断...[继续阅读]
本症是指因剧烈恶心、呕吐和腹内压骤增而引起胃内贲门及胃、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂并出血。【诊断要点】1.典型的临床表现有频繁而剧烈的呕吐,初为胃内容物,随后为鲜血,出血量的多少取决于撕裂部位血管的大小或与动...[继续阅读]
食管裂孔疝是由于膈肌食管裂孔先天性发育异常、外伤后或腹内压增高的情况下,食管的膈下段和胃的上部经裂孔进入胸腔。若胃食管结合部和胃移位至膈肌上方,称为滑动性食管裂孔疝。若胃食管的结合部仍在正常位置,但一部分胃...[继续阅读]
食管憩室是指不同原因造成与食管腔相通的局限性向腔外呈囊袋状突起,为一层或全层食管壁向外膨出。根据部位不同分为:①咽部憩室(zenker憩室):是由于局部肌力薄弱所致的假性憩室。②食管中段憩室:多为真性憩室。③食管下段憩...[继续阅读]
Barrett食管(BE)是指远端食管的鳞状上皮被柱状上皮所替代,即食管下端括约肌之上至少存在2cm长的柱状上皮区,常为胃食管反流的结果。可伴有或不伴有肠上皮化生。其中伴肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变。至于不伴有肠化生者...[继续阅读]
食管癌是全球第九大常见恶性肿瘤,在全球许多地区流行,特别是在发展中国家。食管癌发病率的地区性差异最大,高发地区和低发地区的发病率相差60倍。高发地区包括亚洲、东南非洲和法国北部。我国是食管癌的高发国家,食管癌的...[继续阅读]
急性单纯性胃炎又称急性非特异性胃炎、急性浅表性胃炎,是由多种原因引起的急性胃黏膜的非特异性炎症。一般起病较急,在进食污染食物后数小时至24h发病。【诊断要点】1.临床表现(1)起病急,上腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐及食欲...[继续阅读]