[1]刘松桥,陈辉,邱海波.开创临床医学的未来:重症医学发展的十大趋势[J].中华重症医学电子杂志,2015,1(1):3-9.[2]Jones D A,DeVita M A,Bellomo R. Rapid-response teams[J]. N Engl J Med,2011,365(2):139-146.[3]Angus D C,Kelley M A,Schmitz R J,et al. Caring for the critically...[继续阅读]

    神经危重症监测目的在于神经保护。监测颅脑血流动力学的指标有:颅内压(Intracranial pressure,ICP)、颅内容积代偿能力(Intracranial volume compensation,IVC)、脑顺应性(Brain compliance,BC)、脑灌注压(Cerebral perfusion pressure,CPP)等。评估颅脑代谢的指...[继续阅读]

    呼吸监测的目的常常是保证患者安全,尤其对于呼吸衰竭的患者,但对患者的预后是否有影响并不明确,常用监测指标主要包括气体交换监测、肺功能监测、呼吸力学监测等。气体交换监测指标如下。①血气分析:是反应肺部气体交换的...[继续阅读]

    血流动力学的监测目标是维持充分的脏器灌注,监测方法有:有创及无创血压,中心血管压力,肺动脉导管,脉波指示剂连续心排血量(PiCCO),收缩压变异率(Systolic pressure variation,SPV),脉压变异率(Pulse pressure variation,PPV),每搏量变异率(Stroke vo...[继续阅读]

    由于胃肠功能复杂,缺乏正式的定义与分级,使胃肠功能障碍治疗缺乏临床客观监测指标,限制了对其功能的评估。对胃肠功能障碍的描述是指发生在ICU之外的大部分胃肠道诊断,而建议在ICU内使用“急性胃肠损伤”这一概念。目前,用于...[继续阅读]

    慢性肾功能损害以慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)分期为主,而ICU更常见急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI),AKI的诊断分级有:RIFLE分级、急性肾损伤网络(Acute kidney injury newwork,AKIN)分级和提高肾脏病整体预后工作组(Kidney disease: improving...[继续阅读]

    临床上血液系统除须观察有无白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞缺乏外,尤其须关注是否存在DIC。2001年,国际血栓与止血学会(International Society on Thrombosis and Haemostasis,ISTH)DIC专业委员会提出了显性DIC计分诊断法,其包括:①风险评估...[继续阅读]

    危重症相关皮质醇不足是近年来备受关注的热点问题之一。2008年,Meyer等提出危重症相关皮质醇不足(Critical illness-related corticosteroid insufficiency,CIRCI)概念,建议使用大剂量促肾上腺皮质激素(Adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)试验评估有无肾上...[继续阅读]

    [1]Iacobone E,Bailly-Salin J,Polito A,et al. Sepsis-associated encephalopathy and its differential diagnosis[J]. Crit Care Med,2009,37(Suppl 10):S331-S336.[2]Reintam Blaser A,Malbrain M L,Starkopf J,et al. Gastrointestinal function in intensive care patie...[继续阅读]

    针对心搏呼吸骤停者所采取的抢救措施称为心肺复苏(Cardiac pulmonary resuscita-tion,CPR)。随着CPR技术的进步,许多心跳呼吸骤停的患者能够恢复自主呼吸和血液循环,而脑功能恢复情况却成为影响预后的关键因素,进而有学者提出了心肺脑复...[继续阅读]