宫腔镜检查术是在宫腔镜直视下检视子宫颈管和子宫腔,观察子宫内膜、子宫形态变化和占位性病变的操作。宫腔镜检查术能够对子宫内膜和病灶表面的组织结构进行直接、细致的观察,比传统的盲目性刮宫、子宫输卵管碘油造影以及...[继续阅读]

    对可疑有任何形式的宫腔内病变或形态异常需要做出诊断和治疗,并行术后随访者,均为宫腔镜检查的适应证。(1)异常子宫出血、阴道排液、经期腹痛等症状:如功能失调性子宫出血;宫内占位性病变相关出血、妊娠相关出血、宫内节育...[继续阅读]

    1.绝对禁忌证一般认为,急性子宫内膜炎、急性附件炎和急性盆腔炎为宫腔镜检查的绝对禁忌证,应给予抗感染治疗,待炎症得到控制后方可实施宫腔镜检查。2.相对禁忌证以下3项为宫腔镜检查的相对禁忌证,非紧急情况不宜施行。(1)大...[继续阅读]

    1.照明系统宫腔镜技术的照明系统由光源和导光束组成。由于宫腔镜使用的光学视管外径较小,需要极强的光照才能使视野清晰,所以在光源的灯泡和光源输出之间装置了1块隔热玻璃,使进入光缆的光线具有很强的光亮度和很少的热量...[继续阅读]

    宫腔镜检查术的器械主要为宫腔检查镜,包括纤维(软性)宫腔镜和硬性宫腔镜。(1)纤维宫腔镜:纤维宫腔镜(图1-1-4)的镜体是全软性或半软性,且自带有导光光缆。宫腔镜影像及导光束完全由玻璃纤维束来传导。镜体物镜端左右两侧装有...[继续阅读]

    (1)实施宫腔镜检查术前需对受术者进行全面的评估和准备,包括详细询问病史、常规身体检查和妇科检查、完善辅助检查和化验检查等。(2)宫腔镜检查一般以月经干净后5天内施行为宜。对不规则出血的患者在止血后任何时间都可检查...[继续阅读]

    1.纤维宫腔镜的操作方法(1)拨动操纵杆使物镜端的镜头上下移动,在膨宫液的冲注引导与直视下从子宫颈外口插入纤维镜前端,全面地观察宫颈管(图1-1-7A、B)。(2)接着在直视下让纤维镜前端沿子宫颈管继续前行进入宫腔,转动镜体或拨动...[继续阅读]

    (1)子宫颈管:正常子宫颈管为圆形或椭圆形的管筒,其形状可随膨宫的程度变化,黏膜淡红、泛白或红色,纵横皱褶较多,明显异于子宫腔内膜,偶见典型的棕榈状皱襞(图1-1-15A)。子宫颈内口多呈圆形或椭圆形,边缘整齐、平滑,偶有轻度不规...[继续阅读]

    子宫内膜的形态随患者年龄及月经周期的变化而不同。1.生育期子宫内膜(1)修复期子宫内膜:一般指月经周期的第5～6天,整个子宫腔被新生上皮所覆盖,内膜平滑,呈黄红色,血管纹极少,可有散在的出血斑,腺管开口不明显(图1-1-18A、B)。...[继续阅读]

    1.病情简介患者67岁,绝经20年,阴道血性分泌物半年。B型超声检查子宫萎缩,内膜厚0.3cm,余未见异常。门诊诊断:绝经期出血。行宫腔镜检查。2.手术步骤(1)置入纤维(软性)宫腔镜,可见宫颈管黏膜薄,皱襞消失,未见占位性病变(图1-1-26A)。...[继续阅读]