头痛与身体其他部位疼痛的发生过程一样,一般是由于头颅的疼痛感受器受到某种致痛因素(物理性或化学性的)刺激,产生异常神经冲动,经痛觉传导送到大脑皮质,进行分析,产生痛觉。但也有纯患者本身的主观体验而产生,如精神病抑郁...[继续阅读]

    (一)按发病的缓急分1.急性头痛(病程在2周内)。2.亚急性头痛(病程在3个月内)。3.慢性头痛(病程大于3个月内)。急性起病的第一次剧烈头痛多为器质性病变,尤需提高警惕,应进一步查明原因。(二)按头痛的严重程度分可分为轻度头痛、...[继续阅读]

    头痛的诊断是根据头痛病史和检查结果进行综合分析而作出的。因此,完全而确切的头痛病史是诊断头痛的重要依据。有些典型疾病,如偏头痛、癫痫性头痛,在间隙期中常查不到阳性体征,根据病史可决定诊断。采集头痛病史,必须注意...[继续阅读]

    (一)高级神经活动1.精神状态人的精神活动是一个统一的整体。皮层病变常出现精神障碍,而精神状态的检查可以了解皮层功能是否正常。(1)一般表现:主要包括意识、衣着、表情、姿态、接触、交谈、自理情况及对治疗的态度等。(...[继续阅读]

    头痛病人应根据常规的内科系统检查和神经系统检查,选择必要的、合理的实验室检查,以求及时而正确地诊断。(一)临床检验1.血液学检查(1)红细胞计数(RBC):【正常参考值】成人男性4.3～5.4×1012/L成年女性3.8～4.8×1012/L儿　　童4.3～...[继续阅读]

    头痛的诊断有赖于正确的病史,仔细的体格检查,必要的实验室资料。有关头痛的病史需包括下列内容:起病的形式及年龄,头痛的部位、时间(什么时候发生及持续多久),频度,严重程度,特点,先兆,伴随症状(恶心、呕吐、耳鸣、复视等)...[继续阅读]

    头痛和其他疼痛的治疗一样,原则上是针对病因治疗,辅以对证治疗。但不应只考虑头痛,而应把病人作为一个整体来考虑。头痛多累及多种机理,故治疗应针对各个环节进行。(一)病因治疗过敏者应去除可疑的过敏因素(如某种食物),其...[继续阅读]

    有关头痛的患病率和发病率,世界各国的报告差异很大。有人估计在16岁以后的成年人中偏头痛患病率为7.7%～18.7%,其中成年人男性为1%～19%,成年人女性为3%～29%。Wa-ters(1971)报告成年偏头痛的患病率为1%～23.2%。Goldstein(1982)根据1961～1...[继续阅读]

    Whitty(1968)研究90例偏头痛病人,其中53例女性,年龄16～69岁,随访15～20年。63例仍有头痛发作,但44例头痛程度已减轻,有4例头痛加重,其余头痛无变化。27例头痛发作终止。64岁以上有18例,9例头痛在继续发作,其中6例发作程度减轻,9例已停止...[继续阅读]

    偏头痛发作过后,一般无后遗症和体征,间歇期如常人。发作时除头痛外尚有多种植物神经症状,故认为本病是一种植物神经功能紊乱,但确切的病因至今未明。约60%偏头痛病人有头痛家族史,其亲属中出现偏头痛的危险性比一般人群高...[继续阅读]