(一)疝的压迫法

    早在公元前1700年,古巴比伦王国的Hammurabi就描述了疝的复位和用疝带捆绑的治疗方法。我国从古代直到20世纪初,在疝的突出部分采取外部压迫法使之不易突出。这种方法治标不治本,没有从根本上解决问题。......查看详细>>

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(二)疝的修补术

    1884年Bassini和1889年Halsted用腹股沟韧带进行疝修补术;1898年Lotheissen和1948年McVay利用耻骨梳韧带(Cooper韧带)实施疝修补,曾有81种疝修补手术方法应用于临床。手术方法治疗腹股沟疝,开辟了腹壁疝治疗的新纪元。利用疝囊周围相关组织......查看详细>>

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(三)开放性无张力疝修补术

    长期的临床实践使外科医师们认识到,任何疝的修补都必须保持无张力性修补的原则。寻求一种既能修补局部缺损,又不增加局部组织的张力,是治疗腹壁疝的最佳方法。1958年,Usher首先报告了用化纤织品作为补片修补腹股沟疝;1974年,......查看详细>>

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(四)腹腔镜无张力疝修补术

    20世纪80年代末期腹腔镜微创外科进入外科领域,90年代腹腔镜无张力疝修补术进入快速发展阶段,目前,腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜腹膜外疝修补术(TAPP),被认为是腹腔镜疝修补术中最有价值的术式,更适合用于复发性疝和双......查看详细>>

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(一)腹股沟疝的发病机理

    腹股沟区域疝的发生,有先天性因素和后天获得性因素在起作用。总之,是由于腹股沟区域起着生理保护作用的各层组织的掩闭器机能不足、腹腔压力增加,这两种因素的联合作用的结果。1.鞘突未闭胚胎时期睾丸在下降过程中,留下未......查看详细>>

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(二)疝复发的原因及对策

    各种疝都有一定的复发率,有的学者报告可达5%～10%。造成复发性疝的原因可能有以下几种。1.应用不健康的组织修补腹股沟疝患者的腹外斜肌腱膜可出现陈旧性裂伤、裂隙,顺腱膜纤维方向由外上向皮下环延伸,并可使腱膜变薄弱、松......查看详细>>

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(一)疝的组成

    腹股沟区域疝的病理解剖可分为:疝入口(疝环)、疝囊(包括颈部、体部和底部)、疝内容物和疝被盖等结构。疝在形成的过程中,根据疝囊底部是否超出外环或下降到阴囊的程度,可分为超出外环或下降到阴囊的完全疝和在腹股沟管内的......查看详细>>

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(二)疝的临床表现

    腹股沟疝和股疝的临床表现有较大的差别;单纯疝(可复性疝)、难复性疝(嵌顿疝)和绞窄性疝的临床表现有很大的不同;疝的内容物也使其临床表现有所区别;嵌顿疝出现绞窄性疝的急腹症临床表现,是最严重的并发症。1.腹股沟疝腹股沟......查看详细>>

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(三)疝的临床诊断

    腹股沟区域疝的诊断并不困难。1.腹股沟疝的诊断腹股沟疝的诊断依据:①发生在腹股沟解剖薄弱区域;②疝出的包块大小虽然不一致,但基本上都可以还纳;③还纳疝出的包块后,食指尖抵达内环,患者咳嗽时可有明显的冲击感;④患者平......查看详细>>

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(四)疝的鉴别诊断

    腹股沟区域的疝应与下列疾病进行鉴别诊断。1.腹股沟区域疝的鉴别诊断股疝与腹股沟疝不难鉴别诊断,从疝发生的部位、疝的形态及是否可较容易还纳即可鉴别,配合影像学检查更可明确诊断。腹股沟疝常发生斜疝和直疝,压迫内环增......查看详细>>

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