1)选择骨瓣或骨膜瓣的原则供区的要求:(1)游离骨瓣或骨膜瓣的血供必须是知名血管,而且该动脉切断后不影响远侧的肢体或组织。(2)供吻合的血管的解剖较恒定,尽量没有变异。(3)供作吻合的血管蒂,须有一定长度(2～3cm),血管亦须有适...[继续阅读]

    游离骨膜移植设计与切取方法都与游离骨瓣移植基本一致,只是在最后切取时单纯剥离骨膜,而不切取骨骼。以腓骨骨膜为例,在设计与切取方法上与游离腓骨移植一致。在皮肤切口,腓总神经的保护,腓动脉和静脉的暴露,以及沿血管束...[继续阅读]

    1)肢体外伤性创面的病因和临床表现(1)皮肤切削伤:此类损伤多见于家务和木工,偶见于儿童手工作业。临床表现:如系切割伤受伤,皮肤常裂开或伴有深部肌腱神经、血管损伤。肌腱的近端由于部位的不同都有程度不等的回缩和功能障...[继续阅读]

    1)外科修复技术修复肢体开放性损伤的处理原则与步骤外科修复技术修复外伤性创面早期处理原则是在维护患者的生命前提下,如何使创面得以正确的早期处理并及时闭合创面,促进创面早期愈合。为达到此目的,必须遵循以下几个原则...[继续阅读]

    创面的类型不同修复的时机也不一致。对皮肤肿瘤、皮下肿瘤或瘢痕等病变,均可采用择期手术,作病变切除,同时修复创面。对严重的开放性损伤在全身准备、彻底清创和恢复解剖结构后,必须进行创面的闭合,但如何正确地选择闭合创...[继续阅读]

    1)适应证(1)拇指端和指腹外伤性软组织缺损创面不大于1.5cm。(2)指端和指腹外伤性缺损骨质外露创面不大于1.5cm。(3)上述部位瘢痕切除创面。(4)上述部位外伤性软组织缺损感染经术前准备、扩创后的创面。2)体位平卧于手术台上,患肢...[继续阅读]

    1)适应证(1)拇指端和指腹外伤性软组织缺损露,创面大小达1.5cm。(2)指端和指腹外伤性缺损骨质外露创面大小达1.5cm。(3)上述部位瘢痕切除创面。(4)上述部位外伤性软组织缺损感染后经术前准备、扩创后的创面。2)体位平卧于手术台上...[继续阅读]

    1)适应证(1)指端和指腹外伤性缺损骨质外露创面。(2)手指掌侧外伤性软组织缺损。(3)上述部位瘢痕切除创面。(4)上述部位感染经术前准备、扩创后的创面。2)体位平卧于手术台上,患肢置于手外科手术台上。3)麻醉臂丛阻滞麻醉。4)手...[继续阅读]

    1)适应证(1)双指掌侧外伤性软组织缺损或骨质外露创面。(2)双指背侧外伤性软组织缺损或骨质外露创面。(3)上述部位瘢痕切除创面。(4)上述部位体表肿瘤切除后创面。(5)上述部位外伤性软组织缺损或骨质外露感染经术前准备、扩创后...[继续阅读]

    1)适应证(1)双指端软组织缺损骨质外露的创面。(2)上述部位瘢痕切除创面。(3)上述部位感染经术前准备、扩创后的创面。2)体位平卧于手术台上,患肢置于手外科手术台上。3)麻醉臂丛阻滞麻醉。4)手术步骤(1)清创双指指腹创面,切除挫...[继续阅读]