一、脊柱的发生胚胎在宫内最初几周,经过囊胚期和原肠胚期,逐渐产生雏形,发生头、躯干和形成肢芽的外隆突。脊柱是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和脊索发育形成的。在外胚层和内胚层之间,有一层弥散疏松的组织,称为间充质或...[继续阅读]

    脊柱侧凸(scoliosis)又称脊柱侧弯,是指脊柱在一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的减少或增加,是一种三维畸形。脊柱侧凸的形成是脊柱在矢状...[继续阅读]

    在脊柱侧凸矫形中采用一套特有的术语来描述脊椎、角度、线和弯。一、Cobb角根据SRS术语委员会的建议,按照Cobb法进行角度测量(图1-1-17)。Cobb角测量方法是1948年由JohnCobb提出的。首先,在正位X线片上确定侧凸的上、下端椎,端椎应为...[继续阅读]

    一、脊柱侧凸治疗的发展史19世纪中后叶,人们首次尝试通过外科手术治疗脊柱侧凸。Delpech记录了对患者实施石膏绷带表面塑形术,并于1818年介绍了韧带切除术。1889年,Volkman尝试开展肋骨畸形切除,开创了在骨性结构上进行侧凸矫形手...[继续阅读]

    脊柱作为人体的中轴骨,由33节椎骨组成,其中颈椎7节、胸椎12节、腰椎5节、骶椎5节、尾椎4节,由于后两者多呈融合状,故实际参与运动的仅26节。此26节椎骨通过椎间盘和强健的韧带连接在一起,从而使其被稳定在一个静态平衡或一个能...[继续阅读]

    脊柱的结构复杂,各椎体通过椎间盘和强健的韧带连在一起,其主要的作用是保护脊髓,并将负荷从头脊柱传到骨盆。具有活动性能的各椎体间相互形成关节,能在空间三维平面上运动。脊柱的稳定性由韧带、椎间盘及肌肉共同协调维持...[继续阅读]

    脊柱损伤与疾病的形成、发展、转归无不贯穿着生物力学因素的变化。因此,研究脊柱侧凸病因、病理、发病机制和治疗过程中生物力学的变化,对改善脊柱侧凸的疗效具有重要的意义。在脊柱侧凸患者中,脊柱的一个或多个节段向侧...[继续阅读]

    [1]戴力扬,徐印坝,张文明,等.后部结构切除对腰椎稳定性影响的生物力学研究[J].中华外科杂志,1989,5:272.[2]李志刚,郑连杰,李光灿,等.腰骶椎终板生物力学的实验研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2007,17(3):210-213.[3]AdamsMA,DolanP,McNallyDS.Theinternalm...[继续阅读]

    脊柱侧凸矫形手术极为复杂,且风险高、并发症多,手术成功与否与矫形策略密切相关,选择恰当的手术入路、手术方式和融合节段至关重要。青少年特发性脊柱侧凸矫形手术的目的是在融合较短脊柱节段的条件下矫正畸形,阻止畸形进...[继续阅读]

    目前常用的柔韧性评估方法包括仰卧侧屈位片(supinebendingfilm)、牵引位片(tractionfilm)、支点侧屈位片(fulcrumbendingfilm)、俯卧推压片(pushpronefilm)、全麻牵引位片(tractionundergeneralanesthesiafilm)和牵引推压位片(push-tractionfilm)等。虽然常规柔韧...[继续阅读]