第一章 颈腰肢痛的发病率

    对于中老年人来讲,不曾受颈腰肢痛折磨过者不多。同时,由于外伤或职业性体位关系,使一些年轻人也过早地加入了颈腰肢痛病人的行列。虽然,大多数人并没永久地丧失生活和劳动的能力,但是随着气候、活动强度和姿势的改变,病痛......查看详细>>

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第一节 一般项目及其临床意义

    1.性别有些疾病男女发病率不同,例如,先天性髋脱位多见于女性,类风湿性关节炎女性多于男性,膝关节退行性骨性关节炎多见于肥胖的女性,血友病多发生于男性。2.年龄要填写实足年龄,不能笼统地填成“儿童”、“成人”。年龄对诊......查看详细>>

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第二节 病史

    1.询问病史的注意事项(1)要直接向病人询问病史,病人自己对疾病的感觉与体会最为真实而深刻。如为小儿和意识不清的病人,可询问病人家长或亲友。(2)询问病史要有耐心、同情心和责任心,态度和蔼,语言行为无不良刺激,以取得病人......查看详细>>

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一、视诊

    视诊主要指观察病人的发育、营养、身材、体形情况,以及坐、立、蹲、卧时肢体的静止姿态,日常动作,站立行走、上下楼梯的动态、速度、力量与障碍等。常见病理步态如下:1.疼痛如有疼痛性疾病存在,则可呈现为保护性跛行,患足着......查看详细>>

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二、触诊

    1.压痛检查压痛部位、疼痛放射部位、痛的深浅轻重、过敏或迟钝。如肩周炎常在喙突、肩峰下、三角肌、三角肌止点、冈上肌、冈下肌、大小圆肌部位有压痛。腰神经后外侧支卡压综合征在L3横突部位压痛,并向同侧臀部放射。2.皮......查看详细>>

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三、叩诊

    在进行脊柱检查时,用叩诊锤叩诊以确定病变的深浅;深部骨关节病变压痛不明显而叩痛却较明显,浅层软组织损伤压痛明显而叩痛不一定明显。......查看详细>>

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四、听诊

    1.肢体的血流杂音动脉瘤、动静脉瘘,以及血管丰富的肿瘤,可于局部听到血流杂音。2.关节活动的响声关节内病变如半月板撕裂,盘状半月板、关节内游离体于关节伸屈时,有响声;关节周围病变的肌腱韧带滑动于骨的隆起部位,如病变的......查看详细>>

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五、运动功能检查

    关节运动分为自主运动和被动运动,被动运动范围大于自主运动。正常关节的运动方式及运动范围因部位而不同,一般有屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等。正常人关节运动又因年龄、性别、生活方式及锻炼程度而不同,如儿童关节......查看详细>>

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六、测量

    1.角度测量测量方法有3种,即目测法、量角规测量和X线照片测量。角度记录方式有2种:(1)以中立位为0°计算(简称中立位0°法),如肘关节伸直时中立位为0°,完全屈曲时约为140°。(2)邻肢成角法,如肘关节伸直时为180°,屈曲时为40°。2.长度......查看详细>>

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一、人体肌力分级

    0级:肌力完全消失,无收缩功能。1级:肌肉有收缩,但不能移动关节。2级:肌肉有收缩,在不对抗地心引力状态下可移动肢体关节。3级:能对抗地心引力(肢体重力)移动关节,但不能对抗阻力。4级:能对抗阻力移动肢体关节,但力量较弱。5级......查看详细>>

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