第1章 心理因素对美容外科效果的影响及防治

    客观地说,美容外科手术是有限的,而人们对美的追求是无限的,用美容外科有限的技术达到人们无限的美容目的是有很大差距的,有经验的美容外科医生,在与要求美容外科手术的受术者商谈时,会努力发现求美者的手术动机,对那些美容......查看详细>>

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2.1.1 重睑效果不佳的原因

    现代女性追求较薄和较宽的上睑皱襞,消除内眦赘皮和上睑多余的皮肤和脂肪,令睑裂增宽,睫毛上翘,眼睛富有立体感。但是重睑术具有一定的适应证和禁忌证,许多手术后效果并不好,就是由于受术者的选择问题产生的。重睑的适应证......查看详细>>

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2.1.2 重睑消失或过浅

    重睑消失或过浅多见于缝线法重睑的患者,这是由于缝线处的瘢痕松懈或者是缝线通过皮肤穿到睑板上时带住的组织不够,术后由于上睑活动,也有可能导致缝线松脱或断裂,重睑皱襞消失。如果是术后立即出现,可能是缝线松脱或断裂抑......查看详细>>

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2.1.3 重睑过短

    重睑的皱襞线本来应该同上睑睑缘大致平行走向,长度保持一致。最长不超过外眦隐裂即眶缘。除术前设计失误及手术操作未到位以外,重睑过短是由于内外眦眼轮匝肌同上睑提肌腱膜、睑板之间的层次没有分离清楚,或缝合线松脱,造......查看详细>>

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2.1.4 重睑 术后血肿

    重睑术后眼睑瘀青和肿胀是难免的,一般1～3周即可自行消退。亦有受术者出现球结膜的瘀血,如图2.16所示,少量的球结膜瘀血并不严重,可以保守治疗,术后早期(一般48小时内)可以冰敷术区,减轻和控制出血,后期(一般48小时后)可以温热......查看详细>>

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2.1.5 上睑凹陷

    重睑术后上睑过度凹陷对于很多东方人的脸型和眼型是不适合的,如图2.18。多由于刻意追求仿造“欧式眼”,去除过多的眶隔脂肪和皮肤所致。轻微的上睑板上缘凹陷可以采用上睑内组织植入填充法来修补,如眶隔脂肪。修补术首先应......查看详细>>

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2.1.6 重睑术后切口瘢痕明显

    重睑手术属精细手术,术前选择好受术者,术中注意无损伤操作,使用精细的缝合线,受术者无瘢痕明显增生,又不是瘢痕体质的,一般不会留有明显的切口瘢痕。但重睑术后切口瘢痕明显的人并不少见,如图2.22。图2.22重睑术后双侧切口有......查看详细>>

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2.1.7 睑裂闭合不全

    重睑术后的早期可能会出现睑裂闭合不全,主要是由于上睑肿胀所至,随着肿胀的逐渐消退,闭合不全也渐渐消失。此期可于睡前双眼涂眼膏,避免角膜干燥。如术后3个月或半年以上仍有睑裂闭合不全,则多由于皮肤切除太多,或是皮肤切......查看详细>>

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2.2.1 眼睑瘀斑

    即使在正常的情况下,上睑赘皮切除术后多数病人会出现眼睑瘀斑,一般能在一定的时间逐渐消退,如图2.25。值得一提的是,老年患者常有服用抗凝药物,如维生素E、活血化瘀的中药、阿司匹林类药物等,可能会出现瘀斑严重,消退较慢,有......查看详细>>

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2.2.2 水肿

    中老年受术者皮肤弹性差,术后淋巴回流受阻可导致睑缘水肿,而淋巴回流的修复重建期较长,有的肿胀甚至可长达数月才能消退,如图2.26。2.2.3睑外翻、睑裂闭合不全多为上睑赘皮切除过多,皮肤牵拉过紧所致。术前确定切除赘皮范围的......查看详细>>

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