切开法主要适用于:①单睑,尤其是伴有上睑皮肤厚、眶脂肪多者;②轻度上睑内翻倒睫者;③轻度上睑皮肤松弛者;④轻度上睑下垂,提上睑肌肌力>10mm者;⑤其他方法术后重睑消失或不完整者。其主要优点是效果可靠持久、可同时矫正...[继续阅读]

    埋线法主要适用于睑裂长、眼睑皮肤薄、眶隔脂肪少的年轻单睑患者。其主要优点是操作简单、创伤小、恢复快、无明显切口瘢痕等;主要缺点是重睑易消失、适应证窄等。(一)手术步骤图1-1-2-1-1将预定的重睑线分为a～b、c～d、e～...[继续阅读]

    单睑常常与内眦赘皮同时存在。内眦赘皮是指通过内眦部的纵向皮肤皱襞,常遮盖内眦角,使睑裂变短,严重者可影响视野。对这类患者,单纯施行重睑成形术,美容效果往往不尽如人意,需同时施行内眦赘皮矫正术方可获得满意效果。典...[继续阅读]

    上睑皮肤松弛常见于中老年患者,往往与眉下垂并存。轻度者,如原为单睑,可行重睑成形术矫正;如原为重睑可通过手术加宽重睑线使之矫正。重度者,由于上睑皮肤压迫睫毛,甚至掩盖部分瞳孔,妨碍视野,因此无论患者原是单睑还是重睑...[继续阅读]

    额肌瓣法主要适用于上睑提肌肌力弱或无的重度上睑下垂。典型病例1图1-4-1-1-1女性先天性左眼上睑下垂患者。图1-4-1-1-2参照健侧设计重睑皱襞切口及中1/3段眉下切口。图1-4-1-1-3局麻下,按设计线切开上睑皮肤与皮下组织,剪除一条睑...[继续阅读]

    上睑提肌折叠缩短法主要适用于上睑提肌肌力中等的中度上睑下垂。典型病例1图1-4-2-1-122岁,女性先天性右眼上睑下垂,术前,正位。图1-4-2-1-2参照健侧设计右眼重睑皱襞切口。局麻下,按设计线切开上睑皮肤与皮下组织,剪除睑板前眼轮...[继续阅读]

    典型病例图1-5-1-1先天性上睑下垂合并内眦赘皮患者,术前,正位。图1-5-1-2设计切口,方法同重睑成形+内眦赘皮矫正术。图1-5-1-3局麻下,沿设计线切开皮肤与皮下组织,剪除一条睑板前眼轮匝肌和内眦韧带表面部分眼轮匝肌,暴露内眦韧带...[继续阅读]

    先天性小眼症又称先天性睑裂狭小症,为具有遗传性的睑部先天性异常,常合并有内眦赘皮及上睑下垂。单纯小眼症,可行外眦成形术开大睑裂;合并内眦赘皮及上睑下垂者,一般先用Mustarde四瓣法矫正内眦赘皮,6～12个月后再行上睑下垂矫...[继续阅读]

    皮肤入路法主要适用于下睑皮肤松弛、皱纹多、眶脂肪膨出明显,但无眶下缘显现体征的中老年患者。其优点是,简单、易行、有效。遗有切口瘢痕,且易发生下睑退缩、下睑外翻和下睑凹陷等并发症是其主要缺点。(一)手术步骤图1-...[继续阅读]

    结膜入路法主要适用于无明显下睑皮肤肌肉松弛和眶下缘显现的年轻眼袋患者。其优点是无切口瘢痕、可避免术后发生下睑外翻及下睑退缩。缺点是适应证窄、不能减少下睑皮肤皱纹。(一)手术步骤图1-7-2-1-1眼内滴入1%的丁卡因2～...[继续阅读]