(一)临床表现中年人发病多见,动脉瘤(aneurysm)破裂约发生在30～70岁,临床可无症状或仅有头痛发作。动脉瘤破裂一般有3种临床表现:①在用力、激动等情况下,血压升高而发病,呈剧烈头痛后马上昏迷;②剧烈头痛、恶心和呕吐,过一段时...[继续阅读]

    (一)临床表现多在20～40岁间发病,80%患者在50岁前出现症状。主要临床表现为出血,抽搐,进行性神经功能障碍,头痛。出血时出现头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征或脑实质损害的局灶体征如偏瘫等。约30%患者首发症状为抽搐;约20%以...[继续阅读]

    (一)临床表现多见于65岁左右的老人,常有高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭或心律失常等病史。患者逐渐出现记忆力减退、表情淡漠、注意力不集中、计算能力下降、行走和动作迟缓,并于进行性发展晚期可有尿失禁、...[继续阅读]

    头皮血肿多因头部钝器伤所致,根据血肿位于头皮内的具体部位又分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。(一)诊断标准1.临床表现(1)皮下血肿:局部肿块一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央相对凹陷,易误认为凹陷性...[继续阅读]

    头皮裂伤系锐器或钝器伤所致。由于帽状腱膜具有纤维小梁结构的解剖特点,头皮血管破裂后血管不易自行收缩而导致出血较多,可引起失血性休克。(一)诊断标准1.临床表现(1)活动性出血:接诊时常能看到头皮创口有动脉性出血。(2)休...[继续阅读]

    头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。(一)诊断标准1.临床表现(1)休克:失血性休克或疼痛性休克或创伤性休克。(2)活动性出血:接诊时常能见到自头皮创缘有动脉性出血。2.辅助检...[继续阅读]

    (一)诊断标准1.临床表现有明确的头部受力史,着力部位可见头皮挫伤及头皮血肿。2.实验室检查同本章第一节。3.辅助检查(1)头部X线,包括正位、侧位平片。(2)必要时可考虑行头部CT检查,以除外颅内异常。CT骨窗像可确定骨折形态,经重...[继续阅读]

    颅底部的线形骨折多为颅盖骨骨折线的延伸,也可由邻近颅底平面的间接暴力所致。据所发生的部位可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折。由于硬脑膜与前、颅中窝底黏连紧密,故该部位不易形成硬脑膜外血肿。又由于颅底接近气窦、...[继续阅读]

    凹陷性骨折见于颅盖部,好发于额骨及顶骨,呈全层内陷。成人凹陷性骨折多为凹陷及粉碎性骨折,婴幼儿可呈乒乓球凹陷样骨折。(一)诊断标准1.临床表现(1)头皮血肿在受力点有头皮血肿或挫伤。(2)局部下陷急性期可检查出局部骨质下...[继续阅读]

    脑震荡是指头部受力后在临床上观察到的短暂性脑功能障碍。脑的大体标本上无肉眼可见的神经病理改变,显微病理可有毛细血管充血、神经元胞体肿大、线粒体和轴索肿胀。(一)诊断标准1.临床表现(1)意识改变:受伤当时立即出现短...[继续阅读]