第一节 显微外科发展简史

    显微外科,是当代外科领域的一门新兴科学。在手术显微镜下应用显微器械进行手术操作,使外科领域进入了新的里程碑。在手术放大镜或手术显微镜下操作,可以超越人类视力的自然限制,从而提高对各种正常组织和病理组织的鉴别能......查看详细>>

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显微再植外科的应用

    显微外科技术首先应用于再植外科,断肢和断指再植从陈中伟等首例断腕再植成功以来,国内外迅速发展起来,至今我国再植断肢和断指病例已达数十万例,成功率不断提高,一般在80%~90%。仅就我们的病例,从1964~2005年,共再植断肢和断......查看详细>>

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显微再造和整形外科的应用

    显微外科技术在再造和整形外科中亦应用较广泛,通过吻合血管的组织移植可以一期完成耳再造、鼻再造、舌再造、阴茎再造、乳房再造以及阴道再造等。这些过去需要分期手术完成。另外,通过吻合血管的组织移植,可以一期修复各......查看详细>>

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吻合血管的肌肉移植

    1970年Tamai应用显微外科技术缝合支配股直肌的血管与神经,成功地将狗的股直肌进行了原位与对侧移植。继之1973年上海市第六人民医院陈中伟等将胸大肌腹部游离移植至前臂,以取代严重缺血性肌挛缩的屈肌,功能恢复较好。1976年Ha......查看详细>>

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吻合血管的肠段移植

    1959年,Seidenberg首先应用游离一段的空肠通过血管缝合重建颈部食管,可能由于肠黏膜对缺血的耐受性差,如断血时间超过30~60min就会导致坏死脱落,所以未被广泛采用。此后,Acland等采用肠腔内降温措施,延长缺血耐受时间,此法才被逐渐......查看详细>>

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吻合血管的骨和骨膜移植

    首先,分别由Buncke将肋骨移植于胫骨与serafin应用肋骨移植以重建下颌骨缺损。1975年Taylor应用对侧的腓骨移植以重建开放性骨折所致的长段胫骨缺损。1977年陈中伟等采用游离腓骨移植治疗骨髓炎或良性骨肿瘤所致的长段肱骨缺损,并采......查看详细>>

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吻合血管的关节移植

    近几十年来,研究关节移植者日益增多,国内外均有不带血管神经的同种异体半膝关节和趾关节移植的报道,但均因移植反应和缺乏血供,移植的关节有不同程度的变性和吸收,其功能甚差或丧失而使移植失败。1967年,Buncke等成功进行了通......查看详细>>

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吻合血管的大网膜移植

    1972年Mclean及Buncke等采用吻合血管的大网膜移植和分层植皮治疗大面积头皮缺损。Azuma等应用大网膜移植治疗慢性骨髓炎病灶清除后的无效腔,获得良好效果。1977年Nishimura报告应用大网膜移植治疗下肢栓塞性脉管炎,亦获得较好效果。......查看详细>>

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吻合血管的皮瓣移植

    自1973年Daniel首先报道应用腹股沟皮瓣移植修复皮肤缺损以来,皮瓣移植手术已成为应用最广泛的显微外科手术。综合解剖学对皮下血管网分布的显微观察,包括皮瓣、肌皮瓣、筋膜皮瓣等,约计皮瓣供区已达60~70种,从而使各种各样创......查看详细>>

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显微泌尿外科的应用

    显微外科技术的应用大大提高了输精管吻合的通畅率。Silber在治疗一腹部隐睾患者时,由于睾丸血管较短,阻止下移,乃将睾丸动静脉自主动脉与下腔静脉处切断,将睾丸移至阴囊,并应用显微血管缝合方法将其动、静脉分别与腹壁下动脉......查看详细>>

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