(一)手术体位实施宫腔镜手术时,手术室应宽敞,中央摆放手术台,手术台头端放置麻醉机及监护仪,手术台右侧放置监护B超及用于摆放监视器、冷光源、膨宫机、高频电源发生器、录像机等的多层台车。患者一般取改良的膀胱截石位...[继续阅读]

    (一)手术体位腹腔镜手术使用的器械较多,患者的体位安置既不能影响手术操作,又要便于麻醉操作。一般情况下,采用头低臀高位15°～30°的膀胱截石位,以便术中充分暴露盆腔及阴道手术操作,对于复杂的腹腔镜手术如全子宫切除、盆...[继续阅读]

    (一)手术体位患者取膀胱截石位(图0-0-3A),两大腿间夹角成100°～120°;抬高大腿,使大腿与水平线夹角成15°～30°,有利于联合手术操作。实施宫腔镜手术或腹腔镜监护下宫腔镜手术时,患者取水平位,行腹腔镜手术时可酌情调整为头低臀高...[继续阅读]

    (一)手术体位采用头低臀高(15°～20°)膀胱截石位(图0-0-4),有利于暴露术野。注意双腿膝关节的摆放位置,以免麻醉情况下对下肢压迫时间太长,损伤腘窝神经。具体体位摆放如下:1.臀部突出床沿5cm左右。2.安装支腿架,抬高大腿,使大腿与...[继续阅读]

    病例01【病例资料】1.主诉绝经3年,B超发现宫内异常回声1个月。2.病史患者53岁,3年前自然绝经,绝经后未行激素替代,无阴道流血、流液。1个月前体检时B超发现宫腔内低回声占位,性质待查,不伴阴道流血、腹痛、发热等不适。行宫腔镜...[继续阅读]

    病例04【病例资料】1.主诉子宫内膜息肉切除术后5年,发现子宫内膜息肉2个月。2.病史患者40岁,5年前因子宫内膜息肉在外院行宫腔镜子宫内膜息肉切除术,术中具体情况不详,术后病理结果无异常(患者自诉,未见病理报告单)。术后月经...[继续阅读]

    病例05【病例资料】1.主诉发现子宫肌瘤4年余,月经量增多6个月。2.病史患者40岁,平素月经规律,经量中等,无痛经。4年多前体检发现子宫肌瘤,大小2.0cm×2.0cm,以后定期复查,发现肌瘤逐渐增大,无尿频及排便困难,6个月前出现月经量增多...[继续阅读]

    病例06【病例资料】1.主诉月经量增多伴痛经半年。2.病史患者38岁,平素月经规律,量中,无痛经,半年前出现月经量增多,为以往2倍,经期延长为10日,周期无改变,有时伴有头晕乏力等症状未行诊治,半年前开始出现痛经,服用止痛药后疼痛...[继续阅读]

    病例07【病例资料】1.主诉体检发现子宫肌瘤1年,宫腔粘连3个月。2.现病史患者36岁,平素月经规律,月经量中等,轻度痛经,无需药物治疗,1年前体检B超发现子宫肌瘤约3.0cm,无月经改变,无不规则阴道出血,未治疗。3个月前因稽留流产于外...[继续阅读]

    病例08【病例资料】1.主诉发现子宫肌瘤5年,月经量增多2年。2.病史患者35岁,平素月经规律,经量中等,无痛经。5年前体检时经B超检查发现子宫肌瘤,直径0.9cm,未予治疗,未定期随诊。2年前出现经量增多,为以往的2倍,1年前经量增多为以往...[继续阅读]