医家金鉴-医学

从事临床工作的医生,对临床医学的特点应该都有体会。认真探讨其特点,理解其深层次的内涵,把丰富的感性知识向理性阶段提高,有利于提高临床医疗效果,有利于医生自己的成长,有利于培养干部,有利于医学的发展。历史上就把良医......查看详细>>

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作为医生,当然要重视医德,但是不是能够真正做到医德高尚、医术精湛呢?这点并不简单。我们不能拿自己的愿望来做标准,而是要从病人的角度来想,回顾自己做得怎么样。我认为作为医生一个很重要的问题是,不能自己认为怎样就怎......查看详细>>

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做一个好医生要有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务,三者缺一不可,三者都是无止境的。前两者早为大家所公认,医生必须以此要求自己。对艺术的服务却很少有人提到,似乎有了为病人服务的精神,自然就会服务好,其实不然,艺术......查看详细>>

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患者,男,25岁,因坠楼急诊入院。入院诊断为:创伤失血性休克,右胫、腓骨开放性、粉碎性骨折合并左踝闭合性骨折,L3～4骨折合并不完全截瘫,右胸7、8肋骨骨折合并血气胸及多发性皮肤撕裂伤。经积极抗休克、抗感染、胸腔闭式引流、......查看详细>>

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院外会诊病例:女性,65岁,于1996年5月在某厂医院行胆囊切除术。既往有原发性高血压病史,用药维持血压正常。采用静脉快速诱导,气管插管普鲁卡因静脉复合麻醉,手术经过顺利,历时2.5小时,手术结束前20分钟停止麻醉,但术后10余小时病......查看详细>>

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患者男性,73岁,因上腹疼痛、发热、纳差、皮肤发黄半月入院。入院后诊断为肝胆管结石伴阻塞性黄疸,予抗炎利胆全身支持治疗。病史有间断轻度胸闷不适,入院后ECG示多导联T波低平,疑为慢性冠状动脉供血不足或低钾心电图表现。入......查看详细>>

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2005年春节前夕,我们为一位择期行腹腔镜胆囊摘除术的72岁女性病人施行麻醉。术前访视病史及病历实验室资料均未提示有内科并发症,查体除体质瘦弱、营养差外余无特殊。入室后按常规监测血压、ECG、SpO2,正按气管内插管全麻进行......查看详细>>

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患者,男性,40岁,因声带息肉拟行气管插管全身麻醉下息肉摘除术。患者既往体健,病史及病历实验室资料无异常。入手术室常规予以血压、心电图、脉搏氧监护后,依次静脉注射安定、氟芬合剂、依托咪酯、琥珀胆碱后,麻醉者直视下插......查看详细>>

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一天,我作为上级医生巡视来到某手术间,一例75岁的男性患者拟行胃癌根治术。正进行常规诱导气管插管全身麻醉,插管过程声门暴露困难只能看见会厌边缘,反复试插及间断面罩吸氧过程中,SpO2100%,血压高达230/130mmHg,面颈部紫红色,经多......查看详细>>

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初夏的一天上午,我被叫到某手术间会诊。患儿男性,10岁,体重30kg,拟行腹股沟疝修补术。选硬膜外麻醉L1～2穿刺置管,分次共注射2%利多卡因12ml后患儿烦躁哭嚎、坐卧不宁、辗转不安,述下面肛门坠胀难受,要求用物品填塞顶住肛门才能......查看详细>>

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