宫腔镜技术的历史可以追溯到150年前,但是当时由于受生产力水平低下的影响,技术发展十分缓慢,直到进入20世纪,宫腔镜技术才逐渐完善起来,尤其是近20年来,宫腔镜手术的诞生,为某些妇科疾病的治疗带来了划时代的变革。宫腔镜技术...[继续阅读]

    (一)动力系统动力系统又称能源系统。宫腔镜最常用的能源有高频电和激光两种,与宫腔镜下通过手控器械操作相比,更拓宽了宫腔内手术的种类和范围。1.高频电:高频电流发生器提供切割组织和(或)电凝血管的电流。一般低频电流引...[继续阅读]

    软性宫腔镜的镜体是软性的,可弯曲,是相对硬性宫腔镜而言的,就是我们平时所指的纤维宫腔镜。影像及光传导由数万根规则排列的玻璃纤维束来完成,因此影像扩大时图像出现网格,与硬性宫腔镜相比,此点是纤维宫腔镜的不足之处。...[继续阅读]

    硬性宫腔镜的镜体是硬性的,镜体由传导影像的柱状透镜及传送光亮的导光束系统组成。硬性镜的使用比较容易,适于初学者操作,但是必须随时小心有子宫穿孔的可能性。硬性宫腔镜从功能上分为诊断用硬性宫腔镜、治疗用硬性宫腔...[继续阅读]

    宫腔镜手术的先驱者们,如英国的Magos、日本的林保良、中国的夏恩兰等,在开始做宫腔镜电切术时,都是用泌尿外科的前列腺电切镜或膀胱电切镜,直到1992年专门用于妇科的宫腔电切镜才问世。(一)宫腔电切镜(图2-3-1)宫腔电切镜起源于...[继续阅读]

    随着微型机械、电子、光学仪器的不断发展和改进,宫腔镜器械设备亦在日益更新,品种繁多,由于这些器械设备精密,功能复杂,故正确地进行清洁、消毒和保养,不仅能保证宫腔镜检查和手术成功,亦是避免发生潜在并发症的关键。(一...[继续阅读]

    (一)正常子宫解剖结构子宫为一空腔器官,位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,分底、体、颈三部分。子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为峡部,其上端为子宫颈内口,即解剖学内口;下端为子宫体内膜和子宫颈内膜的移行处,故为组织学内口。...[继续阅读]

    (一)宫腔镜手术术前、术后用药宫腔镜手术中,特别是液体膨宫时,内膜脱落碎屑容易堵塞切割外镜鞘筛孔,使灌流液回流受阻,加之术中出血,妨碍手术视野,不利于手术顺利进行。术前使用药物薄化内膜,减少了切割组织厚度,加大了宫腔...[继续阅读]

    (一)宫腔镜手术的电路组成高频电手术(electrosurgery)是在设定电压下,使一定强度的电流通过作用电极进入生物组织产生电热效应,并引起预期的组织破坏,达到治疗的目的。如图5-1所示,在宫腔镜手术的高频电路系统中,组织的一部分处于...[继续阅读]

    (一)组织细胞受电热效应的改变1.电热效应对蛋白质的影响:蛋白质分子量高,组成与结构十分复杂,维持分子空间构象的次级键(非共价键)键能比较低,从而使其分子结构不稳定,很容易受物理和化学因素的影响,破坏其空间构象,使其理化...[继续阅读]