婴儿娩出后1min无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者,称新生儿窒息。一般用Apgar评分为指标判断窒息程度(表1-1)。表1-1新生儿评分法(又称Apgar评分法)体征0分1分2分每分钟心跳数无100呼吸无哭声弱,呼吸浅表佳,哭声响亮皮肤颜色...[继续阅读]

    由于胎位不正、头盆大小不相称及产钳应用等因素,可使胎儿皮肤、肌肉、骨骼、周围神经在分娩过程中遭受损伤,现分述如下。1.头颅血肿新生儿头颅骨在分娩中过度受压,使骨与骨膜分离,血管损伤破裂,形成骨膜下血肿。血肿常在生...[继续阅读]

    新生儿颅内出血主要有4种类型,为室管膜下-脑室内出血、硬膜下出血、原发蛛网膜下腔出血及脑内出血。【病因】窒息和产伤是引起颅内出血的主要病因,两者常同时存在,或互为因果。1.窒息常引起脑室内出血和原发蛛网膜下腔出血...[继续阅读]

    本病又称新生儿暂时性呼吸增快症或新生儿暂时性呼吸困难症。本症与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关,为一种暂时性呼吸功能不全。正常胎儿出生前肺泡内含液体约30ml,出生时约有1/2～2/3的液体从肺部挤出,其余通过淋巴管...[继续阅读]

    新生儿肺透明膜病(hyalinemembranedisease,HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS),多发生于早产儿,是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭;病理以肺泡壁上附有嗜...[继续阅读]

    为胎儿在宫内或分娩过程中,通过血行传播或羊水感染所致,多与产前、产时因素有关,其临床表现与出生后感染性肺炎不同。【病因】1.血行传播途径母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形虫病)、细...[继续阅读]

    【病因】产后感染性肺炎系通过下列途径致病。1.呼吸道途径接触婴儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。2.医源性传播由于医用器...[继续阅读]

    胎粪吸入综合征(meconiumaspirationsyndrome,MAS)是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,多见于足月儿和过期产儿。据统计,MAS发病率占活产新生儿的1.2%～2.2%。国内报道病死率为7%～...[继续阅读]

    新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofthenewborn,HDN)是由于维生素K缺乏、体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引起的自限性出血性疾病。自20世纪60年代开始对初生婴儿常规注射维生素K1后,本病已少见。【病因】本病与下列因素有关:①孕...[继续阅读]

    新生儿黄疸(neonataljaundice)是因胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分;部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗...[继续阅读]