双“L”法脊柱节段固定器械,由Luque倡导,首先应用于脊柱节段固定的临床。之后此技术不断进展,形成两个不锈钢棒固定在每一个融合区的椎板上的双侧椎板下节段器械固定新理念。因脊柱移向钢棒并用金属丝固定以达到矫形,钢棒必...[继续阅读]
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双“L”法脊柱节段固定器械,由Luque倡导,首先应用于脊柱节段固定的临床。之后此技术不断进展,形成两个不锈钢棒固定在每一个融合区的椎板上的双侧椎板下节段器械固定新理念。因脊柱移向钢棒并用金属丝固定以达到矫形,钢棒必...[继续阅读]
此术式最突出的优点在于多平面上均得到牢固固定,钢棒可在手术台上弯曲,不需要使用特殊的器械和技术预弯,主要的缺点是较难将钢棒弯的非常合适,这些可通过对该固定技术理解的加深以及经验的逐步积累来克服。理论上的缺点是...[继续阅读]
McCARTHY等描述了另一种骨盆固定的方法。将Luque棒两端预弯,用大翼钩与骶骨翼相结合。此种方法特别适用于骨盆小而薄时,按机械原理它最适用于矫正后凸,而不适用于前凸。为使钢棒与骶骨翼形态一致,术前仍应预弯钢棒末端。坚硬的...[继续阅读]
骶骨螺钉固定是骶骨固定的一种方式,常用于脊柱滑脱需要固定时,偶尔用于脊柱侧凸需要固定至骨盆时。根据所用系统的不同,方法也有差异,但进针点和途径是该技术的重点。螺钉可固定于S1,可向内侧固定在骶骨体或向外侧固定在骶...[继续阅读]
C-D脊柱器械于20世纪80年代早期开始应用于临床以来,引入了一些新的理念。最重要的是靠棒及其连结钩的旋转进而矫正椎体旋转,它是矫正顶椎旋转和侧凸、恢复正常矢状位曲度必不可少的。关于实际的矫正量和旋转对移位的作用或...[继续阅读]
胸部和胸腰段有椎体旋转及继发肋骨隆起和腰椎棘突旁肌肉隆起,常为患者及家属所关注。肋骨隆起与侧弯程度无直接关系。许多年来,对有椎体侧弯患者的残余肋骨隆起很少注意。尽管有了去旋转系统和节段内固定,残余肋骨隆起,有...[继续阅读]
前路融合内固定治疗腰椎和胸腰段侧弯经过多年的临床应用,具有以下公认的优点:因从前路切除了椎间盘进行融合故较比椎板下钢丝固定更牢固、且矫形效果好、尤其是对旋转畸形的矫正更好,另外融合节段短,从而尽可能地保留了腰...[继续阅读]
半椎体(由于椎体的结构异常导致)是引起脊柱在矢状面和冠状面发生严重畸形的主要原因之一。在一些病例中,半椎体可伴有其他的先天性畸形,如单侧分节不全与半椎体相关。该病的病程预后较差是明确的。对于大部分的病人来说...[继续阅读]
在C-D系统问世之前,应用1/4英寸哈氏加压棒(3/16英寸的加压棒强度不够)结合1256#的钩子是后路治疗脊柱后凸的标准方法。哈氏系统有许多优点,其主要的优点(这一优点对于严重脊柱后凸畸形显得非常重要)是其钩子插入棒比较容易。另...[继续阅读]
直棒系统(这里以C—D系统为例)在治疗脊柱后凸畸形中有不少优势。它固定坚强,不需要术后制动,对于伴有脊柱侧凸的病人而言,C—D系统可以同时矫正脊柱后凸和脊柱侧凸。钩的放置与棒相独立(不像经典的哈氏加压棒);第一个钩放好...[继续阅读]