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难治复发急性白血病 共有 11 个词条内容

1 急性髓系白血病的诱导治疗

    对于年龄<60岁,此前无血液病病史的患者,其诱导缓解治疗建议采用常规的诱导缓解方案及含大剂量阿糖胞苷的诱导治疗方案。对于年龄≥60岁的AML患者,若临床一般情况较好(PS≤2),治疗前应尽量获得细胞遗传学结果,其治疗方案的选...[继续阅读]

难治复发急性白血病

3 急性髓系白血病缓解后治疗

    急性髓系白血病完全缓解后治疗的选择应当根据遗传学危险度分组(表1)治疗,具体见图5、图6。对于未进行染色体核型等检查,无法进行危险度分组者应当参考预后中等细胞遗传学或分子异常组的患者的治疗,若诊断时白细胞计数≥10...[继续阅读]

难治复发急性白血病

2 年龄〈65岁Ph阳性患者

    诱导治疗融合基因或染色体核型/荧光原位杂交(FISH)证实为Ph/BCR-ABL阳性ALL,则在Ph阴性ALL治疗的基础上不再应用L-Asp,而改加入酪氨酸酶抑制剂(TKI)。自第8天或第15天开始加用伊马替尼,400~600mg/d,口服,持续应用。若粒细胞缺乏(ANC<0.2×...[继续阅读]

难治复发急性白血病

1 使用无交叉耐药的方案

    诱导缓解方案FLAG方案药物剂量给药途径给药时间Flud25~30mg/(m2·d)静脉给药d1~5Ara-C2000mg/(m2·d)静脉给药d1~5G-CSF300μg/kg皮下注射* *第0~5天或视情况用至中性粒细胞(ANC)计数≥0.5×109/L注:①阿糖胞苷在氟达拉滨使用后4小时应用②每...[继续阅读]

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2 新药及靶向药物治疗

    伏立诺他+阿扎胞苷+GO药物剂量用法时间SAHA400mg/d口服d1~95-AZA75mg/(m2·d)静脉给药或皮下注射d1~7GO3mg/(m2·d)静脉给药d4、d8【评价】伏立诺他是一种组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,阿扎胞苷是常见的去甲基化药物。有体外实验可以证明,伏...[继续阅读]

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1 中、大剂量阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺

    (1)FLAG-IDA方案药物剂量给药途径给药时间Flud30mg/(m2·d)静脉给药(>30min)d1~5Ara-C2000mg/(m2·d)静脉给药(>4h)d1~5IDA10mg/(m2·d)静脉给药d1~3G-CSF5μg/kg皮下注射第6天至ANC>1.5×109/L注:患者接受化疗前确保:血清胆红素<2mg/dl,肌酐<2mg/dl...[继续阅读]

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2 单克隆抗体

    CD19(14)CD19药物剂量给药方式给药时间CD1915μg/(m2·d)静脉给药连续4周注:周期为6周【评价】CD19是B细胞抗原受体的共受体,对B细胞的激活与发育起关键作用。有文献报道21例患者入组,其中16例MRD转阴。16例MRD转阴患者中,12例既往化疗难治...[继续阅读]

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3 新药

    (20)核苷类似物药物剂量给药方式给药时间Clo40mg/(m2·d)静脉给药(>2h)d1~5注:根据病人情况的不同,每3~6周重复【评价】氯法拉滨是二线治疗儿童难治复发急性白血病的新药,受美国FDA批准。文献报道其总CR率为16%。【副作用】剂量限...[继续阅读]

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4 脂质体药物

    (26)脂质体安那霉素药物剂量给药方式给药时间LiposomalAnnamycin190/150mg/(m2·d)静脉给药d1~3Paliformin60μg/kg静注d4~6注:每21天为一个疗程【疗效】文献报道有77.4%的患者获得了CR,中位CR持续时间为11个月(范围:0.5~149个月)。【副作用】肿瘤...[继续阅读]

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5 酪氨酸酶抑制剂

    (30)伊马替尼药物剂量给药方式给药时间IMA-3400mg/d或600mg/d口服d1~24【评价】伊马替尼是一种用于治疗费城染色体(BCR-ABL)阳性白血病的口服药物。文献报道,完全血液反应和完全骨髓反应的发生率为29%,其中有6%持续了至少4周,但远期疗...[继续阅读]

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