1.影响化疗副作用的因素①抗癌药品;②给药剂量;③给药方案;④给药途径;⑤病人的既往治疗(既往化疗和放疗)。2.化疗药共同的毒性(1)骨髓抑制;白细胞减少,血小板减少,贫血。(2)恶心、呕吐和其他的消化道症状。(3)粘膜溃疡。(4)脱发...[继续阅读]
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1.影响化疗副作用的因素①抗癌药品;②给药剂量;③给药方案;④给药途径;⑤病人的既往治疗(既往化疗和放疗)。2.化疗药共同的毒性(1)骨髓抑制;白细胞减少,血小板减少,贫血。(2)恶心、呕吐和其他的消化道症状。(3)粘膜溃疡。(4)脱发...[继续阅读]
1.设立专用操作室专门设立备药操作室或配液中心,进入室内要戴好帽子、口罩、更换清洁工作服或隔离衣及拖鞋,并要求配液前所需药品、物品在准备室备好,通过传递窗送入配液室。配液时尽量减少人员流动,配液完毕由专用窗口递...[继续阅读]
图3-1抗肿瘤药物的配制给药流程...[继续阅读]
表3-1保存配制化疗药品时的注意事项中文名英文缩写贮存方法溶解液、配伍禁忌、使用的注意点[烷化剂]异环磷酰胺IFO室温25℃以下保存●可采用复方氯化钠溶液、生理盐水、5%葡萄糖注射液等溶液●溶液配制后尽快使用●溶解于5...[继续阅读]
表4-1各种副作用出现的时间时间副作用立即出现过敏,头晕,发热,静脉炎,耳下腺痛,恶心,呕吐、心律失常2~3日全身疲倦感,食欲不振,恶心,呕吐7~14日口腔炎,腹泻,食欲不振,骨髓抑制14~28日脏器损害(骨髓、内分泌腺、生殖器、心、肝...[继续阅读]
肺毒性:博来霉素,甲氨蝶呤,丝裂霉素,环磷酰胺,卡氮芥,白消安。心脏毒性:阿霉素,柔红霉素,盐酸米托蒽醌,丝裂霉素。出血性膀胱炎:环磷酰胺,异环磷酰胺。神经毒性:长春新碱,长春碱,紫杉醇,顺铂,奥沙利铂,甲基苄肼。胰腺损害:L-门...[继续阅读]
1.发生原理(1)口腔炎:抗肿瘤药物使用后口腔炎的发生率约为40%,多在化疗后2~14日出现,持续7~10天可愈合。发生原理如下:1)抗肿瘤药物的直接作用。2)中性粒细胞减少所致的局部感染。(2)味觉异常:抗肿瘤药物使用后较长时间会有味觉...[继续阅读]
1.副作用发生的原理(1)抗肿瘤药物对胃肠道粘膜的直接刺激。(2)药物引起5-羟色胺等物质释放,最后作用于大脑皮质第四脑室化学感受区并激活延髓呕吐中枢引起呕吐。2.危险因素和观察要点(1)使用何种抗肿瘤药表4-4使用何种抗肿瘤药...[继续阅读]
1.发生原理(1)胆碱作用性腹泻:抗肿瘤药物使用后,副交感神经的传导物质胆碱酯酶兴奋性增加,肠蠕动亢进,腹泻发生。这种腹泻在用药后24小时内出现,用抗胆碱药有效。(2)肠管粘膜障碍引起的腹泻:抗肿瘤药物的代谢产物引起肠管粘膜...[继续阅读]