上颌窦位于上颌骨内,是一个有多个骨壁、四角锥形的空腔,鼻腔外侧壁为基底,尖端朝向颧突(图1-1)。一般可以把上颌窦描述为四个壁:前壁,即面壁;后壁;上壁,即眶壁,为上颌骨上面;内壁,为上颌骨的内面。上颌窦由...[继续阅读]
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上颌窦位于上颌骨内,是一个有多个骨壁、四角锥形的空腔,鼻腔外侧壁为基底,尖端朝向颧突(图1-1)。一般可以把上颌窦描述为四个壁:前壁,即面壁;后壁;上壁,即眶壁,为上颌骨上面;内壁,为上颌骨的内面。上颌窦由...[继续阅读]
上颌窦区牙槽骨的水平和垂直型骨吸收几乎是相等的,牙槽嵴顶的轮廓较圆钝,很少出现刃状的牙槽嵴。由于受到上颌窦气化的影响,骨丧失量比上颌骨前部大得多,可高达80%。牙齿的丧失也加速了上颌窦的气化过程,窦腔可向前...[继续阅读]
颌骨的分类通常是采用Lekholm和Zarb骨密度分类(图1-4)。根据骨组织学表现,将骨质分为4类:D1~D4。D1类骨大部分是均匀的皮质骨,可提供良好的植体初期稳定性,但在备洞过程中特别要防止产热过多而使骨受伤;D2类骨是较厚的皮...[继续阅读]
高分辨率的CT可三维精确地显示上颌窦的结构。在CT图像上,上颌窦呈锥体形,至牙槽骨上缘消失(图1-5)。图1-5矢状面纵切的CT图像显示上颌窦从有牙区递变到无牙区的精细变化...[继续阅读]
上颌窦种植手术一般是指上颌磨牙、前磨牙区的植牙手术,比较其他区域的种植手术更复杂更具有挑战性,其手术的选择与医师的临床技能、技巧密切相关,随着临床手术技术的进步,上颌窦的任何形态的解剖结构,都已经进入了...[继续阅读]
上颌窦提升手术是上颌窦种植外科中最重要的手术,目前仅有二种手术方法:外提升(或称开窗外提升)以及内提升(或称切骨内提升)。上颌窦外提升开展较早,1980年由BoyneandJames首先报道,能够提升较长较粗的牙种植体,但是损...[继续阅读]
在种植手术前签署知情同意书后,医患双方会通过充分沟通达成共识,对可能出现的问题做好充分准备,增加了种植修复治疗的透明度,能有效避免不必要的纠纷。务必使患者了解对于每一位患者个体而言,每颗种植体的成功与失...[继续阅读]
上颌窦种植外科有必要在手术前1小时预防性使用抗生素。如有必要,术前可辅以口服或静脉镇静药物以控制紧张情绪,消除对手术的畏惧心理,使手术进行得更加顺利。常规使用的为厌氧菌抗生素,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。...[继续阅读]
一位55岁的男性患者,右上颌第一磨牙严重牙周炎拔除后3年,拔牙区域形成骨充填,未出现严重骨缺损。口腔检查:中重度牙周病,建议开展手术牙周治疗。口腔病史:因牙周病导致多颗牙齿拔除。全身体检:基本健康。过敏史:...[继续阅读]
一位55岁的男性患者,左上颌第二前磨牙严重牙周炎拔除后6个月,拔牙区域未形成骨充填,出现严重骨缺损。口腔检查:中重度牙周病,建议开展手术牙周治疗。口腔病史:因牙周病导致多颗牙齿拔除。全身体检:基本健康。过敏...[继续阅读]