一、心电图各波段命名和测量

    (一)各波段的命名和生理意义1.各波群的命名与生理意义(图1-1-1)图1-1-1　典型心电图(1)P波　为心电图曲线上第1个波,是左、右心房除极波。(2)Ta波　为心房复极波,一般埋藏在QRS波群之内。(3)QRS波群　为心电图曲线上第2个波群,称为Q......查看详细>>

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二、各波、段、间期的正常范围

    成人心电图上各波、段、间期的正常范围见表1-1-1、表1-1-2、表1-1-3。表1-1-1　成人各波、段、间期正常值(一)名　称时　　间(s)电　　压(mV)形　　　　态肢体导联胸导联肢体导联胸导联P波0.06～0.08<0.11<0.25<0.15　Ⅰ、Ⅱ、aVF直立......查看详细>>

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三、心脏的钟向转位

    (一)　顺钟向转位1.心电图表现(1)因右心室沿心脏长轴向左、前方向移动,左心室向后推移,轻者使V1～V4导联上呈rS型。重者在V5、V6导联上呈rS型。(2)V5甚至V6导联R/S<1。儿童心电图上各波、段、间期的正常范围见表1-1-4、表1-1-5、表......查看详细>>

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四、心电轴

    (一)　定义是指心室在除极过程中,QRS波群在额面上各瞬间向量之和,称为平均心电轴。(二)　心电轴偏移的分类心电轴偏移的分类见图1-1-4。图1-1-4　心电轴偏移的分类(三)　心电轴偏移计算法1.目测法　根据肢体导联Ⅰ和Ⅲ的QRS方向可......查看详细>>

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五、心率的计算方法

    1.　P-P或R-R间隔的时间,若心律不齐时,连续测量6～10个P-P或R-R间期,求其平均值除60。即为:心率(bpm)=2.数P-P或R-R之间的小格数除1500。即为:心率(bpm)=3.计算连续6s距离内的P或R波数(起点的一个P或R波不计算在内)乘10,即可得心房率或心室率......查看详细>>

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六、心率变异

    1.　测量方法　目前评价心率变异(HRV)方法如下:(1)时域法　目前有用24h动态心电图心电信号来评定心率变异,也有用5min或8min之内心电信号来评定心率变异。一般认为前者较为准确。(2)频域法　目前是主要观察心电信号中不同频率带的......查看详细>>

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七、心电图一般分析步骤

    1.　各导联顺序排列,检查导联有无错误,阻尼是否适宜,走纸速度和电压定标是否按常规标准描记,个别导联电压有无减半。2.找出P波,根据P波的形态和方向以及P波与QRS波群的关系确定基本心律。3.测量P-P或R-R间期,确定心率,如房率与室......查看详细>>

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一、P波异常

    1.　P波增宽(1)时间　>0.11s。(2)形态　P波有明显切迹或双峰,后峰高于前峰,两峰相距>0.04s,称为二尖瓣型P波,在Ⅱ、V3、V4、V5导联上改变显著。(3)临床意义　见于各种原因所致左心房肥大、心房内传导阻滞,偶见于各种原因所致急性......查看详细>>

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二、P-R间期异常

    (一)　P-R间期延长1.心电图表现　①　P-R间期>0.20s;②　P-R间期延长超过相应心率、年龄的正常最高值。2.临床意义　见于Ⅰ度房室传导阻滞或Ⅱ度文氏型房室传导阻滞。(二)　P-R间期缩短(1)心电图表现　P-R间期<0.12s。(2)临床意义......查看详细>>

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三、QRS波群异常

    (一)　异常的Q波1.心电图表现　①　Q波的时间≥0.04s;②　Q波的电压≥R波的1/4。2.临床意义　见于心肌梗死、心肌病和心肌炎等。(二)　QRS波群切迹1.心电图表现　①　R波顶部出现切迹;②　R波起始部位有明显的顿挫或切迹;③　S波有......查看详细>>

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