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2. 讲解中药,祖承 《本经》
中药学

张锡纯认为,“发明药性之书,始于 《神农本经》。……故斯编于论药 性处,皆祖述 《本经》,而于后世本草不轻采取也”( 《前三期合编·例言》) 。张氏在深研 《本经》的基础上,解药、立方,师祖 《本经》。例如,张氏对石膏之气味、功用理解颇深,运用甚广,他总结性地说: 石膏 “凉而能散,有透表解肌之力。外感有实热者,放胆用之直胜金丹。 《神农本经》诉其微寒,则性非大寒可知; 且谓其宜于产乳,其性尤纯良可知”( 《第四期·石膏解》) 。强调石膏不可煅用,需要时必须重用,说自己 “浮沉医界者五十余年,凡所目睹耳闻者,恒有病非难治,而误用煅石膏以陷害之者,不知凡几。又有其病本可治,而不知重用生石膏以挽救之者,又不知凡几”( 《第五期·第二卷·答王隆骥君石膏生用煅用之研究》) 。再如桂枝解,根据其“味辛微甘,性温”之气味,总结出其功能 “力善宣通,能升大气 ( 即胸之宗气) ,降逆气 ( 如冲气、肝气上冲之类) ,散邪气 ( 如外感风寒之类) 。仲景苓桂术甘汤用之治短气,是取其能升也; 桂枝加桂汤用之治奔豚,是取其能降也; 麻黄、桂枝、大小青龙诸汤用之治外感,是取其能散也”。如上传承《本经》以解中药,释经方,很能指导临床。张氏不但解中药、论经方师祖 《本经》,他以单味药治病与自创新方,亦注重求本 《本经》。例如,他根据 《本经》曰水蛭 “主逐恶血、瘀血、月闭,破血瘕、积聚,无子”等论述,认为妇人无子 “系冲任瘀血,瘀血去自能有子”。曾治一妇人“不产育,细询之,少腹有癥瘕一块。遂单用水蛭一两,香油炙透,为末,每服五分,日两次,服完无效。后改用生者,如前服法,一两犹未服完,癥瘕尽消,逾年即生男矣”( 《第四期·水蛭解》) 。强调水蛭宜生用。还根据《本经》谓紫石英气味 “甘温,无毒,治……女子风寒在子宫,绝孕十年无子”,治妇人血海虚寒不孕创温冲汤,方中重用紫石英。根据 《本经》谓阿胶气味 “甘、平,无毒,治……女子下血,安胎”,治滑胎创寿胎丸,方中用阿胶。总之,论药师祖 《本经》,指导临床,并有所创见,这是张锡纯及历代许多本草学家的共同点。