现在临床已经很少见到没有经过抗痨化疗的自然病程的结核病患者,抗痨化疗对证候及其转化有着重要的影响。因此,我们的辨证体系一定要与不断更新的结核病知识接轨,能与临床诊疗的现实需要接轨,与肺结核的中西医并存格局接轨...[继续阅读]
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现在临床已经很少见到没有经过抗痨化疗的自然病程的结核病患者,抗痨化疗对证候及其转化有着重要的影响。因此,我们的辨证体系一定要与不断更新的结核病知识接轨,能与临床诊疗的现实需要接轨,与肺结核的中西医并存格局接轨...[继续阅读]
中医学整体观念是建立在对于局部与整体、人体与外界环境各自特点以及它们之间相互联系、相互作用、相互影响的基础之上,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。《素问·五运行大论》还指出“...[继续阅读]
WHO在《耐药结核病规划管理指南(2008年紧急修订版)》中推荐将抗结核的化学治疗药物分为以下5组:第一组:一线口服抗结核药物,包括异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)和利福布汀(Rb)。第二组:注射用抗结核药物,包括链霉...[继续阅读]
(一)作用特点1.早期杀菌活性异烟肼早期杀菌活性最强,其次为利福平、链霉素。2.灭菌活性在抗结核一线药物中,吡嗪酰胺、利福平灭菌活性最强。3.耐药性研究证明,单一异烟肼治疗发生耐药菌株的概率为1/106,利福平为1/108,链霉素、乙...[继续阅读]
本部分涉及的抗结核化学治疗药物的介绍,最终以其药品说明书为准。目前,一些可用于结核病治疗的其他抗感染药品(抗生素)说明书中未包括治疗结核病的内容,如药理学、适应证、剂量等,在其说明书未得到修改前可遵循相关规范和...[继续阅读]
目前,有6种药品进入临床前期研究,分别为TBI-166、CPZEN-45、SQ609、SQ641、Q203-Novelanti-TBagent、PBTZ169。其药品类型及研发机构见表5-3。表5-3处于临床研究前期的药品类型及研发机构药品名称药品类型研发机构TBI-166吩嗪类InstituteofMateriaMed...[继续阅读]
(一)TMC-207抗结核新药TMC-207是到目前为止最有前途的新药之一。通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶来发挥其抗结核作用。其作用靶点是ATP合成酶的质子泵,分枝杆菌的F1F0质子ATP合成酶是ATP合成及膜电位传导的关键酶,是全新的药品作用...[继续阅读]
结核病的成功控制计划需要较大的公共经费支持,尤其是在新药开发方面。在世界上,中国和印度都进行了结核病控制项目的研究。慈善机构、非营利组织,尤其是高负担国家(例如印度和中国)的政府组织,应率先进行大规模的结核病临...[继续阅读]
药名前数字表示用药月数,药名右下方数字表示每周或每日用药次数。(一)2HRZ/4HR强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺每日1次,共2个月。巩固期:异烟肼、利福平每日1次,共4个月。(二)2HRZ/4H3R3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺每日1次,共...[继续阅读]
选择短程化疗方案,方案如下:(一)2HRZS(E)/4HR强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)每日1次,共2个月。巩固期:异烟肼、利福平每日1次,共4个月。(二)2HRZS(E)/4HRE强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇...[继续阅读]