谈到疼痛就会涉及许多术语,这些不同术语的意义和内涵可能差别很大。一些学者把“疼痛”看做是一种刺激,一些学者把它看做是一种东西,还有一些学者把它看做是一种反应。这种缺乏一致性的用法导致了交流上的困难。正如Mers...[继续阅读]
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谈到疼痛就会涉及许多术语,这些不同术语的意义和内涵可能差别很大。一些学者把“疼痛”看做是一种刺激,一些学者把它看做是一种东西,还有一些学者把它看做是一种反应。这种缺乏一致性的用法导致了交流上的困难。正如Mers...[继续阅读]
疾病的分类通常是根据预先设定的一组特征(例如症状、体征、诊断性检查结果),而且对一种疾病患者来说,没有一个特征对于该类患者的诊断是充分或必要的,但该组疾病患者在整体上具有一定程度的一致性。疼痛医学所采用的大多数...[继续阅读]
国际疼痛研究学会的疼痛分类方法是多尺度分类方法。多尺度分类方法采用多个相关尺度、而不是单一尺度作为建立分类系统和将患者归类于特定亚类或诊断类型的根据。IASP已经公布了一个以专家认可为基础的慢性疼痛多轴分类方...[继续阅读]
自从疼痛的闸门控制理论强调了认知-评价和动机-情感因素在疼痛体验中的重要性以来,许多临床医师提出了将社会心理学方面纳入疼痛分类系统的重要性。疼痛的社会心理学分类主要依赖传统定义上的诊断系统,即精神病理学鉴定。...[继续阅读]
面对就诊的疼痛患者,医生首先要解决的问题就是患者有没有疼痛。为了获得比较客观的诊断疼痛的方法,科学家们曾做出了许多尝试。诸如利用呼吸容量可因胸腹部疼痛而受限的现象,以测量肺活量的变化作为观察胸腹部手术后伤口...[继续阅读]
视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)是在白纸上画一条粗直线,通常为10cm,在线的两端分别附注文字,一端为“无痛”,另一端为“最剧烈的疼痛”(图3-1),患者根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度及心理...[继续阅读]
口述描绘评分法(verbalratingscales,VRS)是另一种评价疼痛强度和变化的方法,最早由Keele描述,特点是需列举一些词语,让患者从中选择来形容自身疼痛程度的关键词。由于医生在问诊时常需列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词...[继续阅读]
疼痛由感觉、情绪和评价等多种因素构成。为将这三种因素区分开并使其数量化,临床上使用了一些定量调查方法。1.麦吉尔疼痛调查表(McGillpainquestionaire,MPQ)此方法由Melzack和Torgersen提出,用于评估各种疼痛的治疗效果,描述临床疼痛和...[继续阅读]