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普通外科手术规范及典型病例 共有 108 个词条内容

3.3 甲状腺侧叶切除术

    【适应症】1.甲状腺腺瘤单发性或多发性的局限于甲状腺一侧叶内的甲状腺腺瘤。2.结节性甲状腺肿结节较大且局限于甲状腺一侧腺叶内。3.甲状腺乳头状癌或滤泡状癌癌肿局限在一侧腺叶内、未侵及甲状腺包膜、直径<1.5cm,颈淋巴...[继续阅读]

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3.4 甲状腺大部切除术

    【适应症】1.单纯性甲状腺肿后期退行性变的结节性甲状腺肿,如有下列情况应行本术治疗。(1)临床压迫症状:有甲状腺肿压迫气管、食管、喉返神经引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑之一者。(2)巨大甲状腺肿影响生活和工作者,一般...[继续阅读]

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3.5 甲状腺全切除术

    【适应症】甲状腺全切除术是一项有争论的手术方法,该手术的疗效不论对恶性病变还是良性病变都是好的,但术后将发生永久性的甲状腺功能低下,同时使甲状旁腺与喉返神经损伤的发生率明显增加,优缺点均很突出,支持者与反对者各...[继续阅读]

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3.6 甲状腺近全切除术

    【适应症】本术适应症与全甲切除术基本相似,仅医生意见不同而已。1.甲状腺癌(1)分化型癌病理证实的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期单、双侧分化型癌(见注)。(2)髓样癌非家族性的、另一侧甲状腺尚未发现有癌灶者。2.甲状腺恶性淋巴瘤限于一侧甲...[继续阅读]

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3.7 胸骨后甲状腺切除术

    【适应症】1.甲状腺体积较大。2.伴有压迫症状者。3.有甲亢症状者。4.有恶变者。【禁忌症】一般胸骨后甲状腺肿有不同程度的气管受压,发展下去必然会发生呼吸困难、窒息,威胁生命,即使有其脏器的危重疾病,仍不作禁忌症,在严密...[继续阅读]

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3.8 甲状腺癌根治性颈淋巴结清扫术

    【适应症】1.乳头状、滤泡状腺癌经病理证实的乳头状及滤泡状甲状腺癌各期患者、已有颈部淋巴结转移、或有周围组织侵犯、尤其Ⅱ、Ⅲ期者。2.髓样癌此癌有多灶性,易转移。3.鳞状上皮癌虽较少见,但恶性程度较高,易转移。4.甲状...[继续阅读]

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3.9 甲状腺癌改良性颈淋巴结清扫术

    【适应症】1.分化型甲状腺癌和髓样癌符合下列条件者宜行本术。(1)国际甲状腺癌分期虽属Ⅰ期癌但已侵出甲状腺包膜者。(2)Ⅱ期癌,疑有淋巴结转移者。(3)Ⅲ期癌,淋巴结转移仍可治疗、癌未侵出淋巴结包膜者。2.鳞状上皮癌如分化...[继续阅读]

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3.10 内镜辅助甲状腺手术

    【适应症】1.甲状腺腺瘤为单个甲状腺结节,直径小于4.0cm,FNAC检查是良性者。这是内镜手术最佳适应症。2.甲状腺腺癌分化型、肿瘤直径小于1.0cm,冰冻切片示分化型癌,可能仅有颈中央区淋巴结转移者。3.结节性甲状腺肿甲状腺为Ⅱ度...[继续阅读]

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3.11 甲状旁腺双侧颈部探查术

    【适应症】1.原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)。(1)甲状旁腺腺瘤包括异位者与多发者。(2)甲状旁腺增生。(3)甲状旁腺腺癌。2.继发性甲状旁腺功能亢进药物治疗无效;伴发严重骨病、骨痛;广泛软组织钙化等。多为甲状旁腺增生所致...[继续阅读]

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3.12 直接微创甲状旁腺腺瘤切除术

    【适应症】1.经定性、定位检查确诊的单发性甲状旁腺腺瘤,肿瘤体积大小不限。2.异位甲状旁腺腺瘤,位于颈动脉鞘与前上纵隔内。3.甲状旁腺囊肿。【禁忌症】1.甲状旁腺腺癌。2.伴有Ⅲ度以上结节性甲状腺肿。3.未明确定位甲状旁腺...[继续阅读]

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