乳腺癌扩大根治术是在乳腺癌根治术的基础上,进一步清扫胸骨旁淋巴结的术式。乳腺的淋巴75%引流到腋淋巴结,25%引流到胸骨旁淋巴结。胸骨旁淋巴结转移的几率与乳腺癌的位置和病期相关,位于乳房内侧及中部的乳腺癌可直接转移...[继续阅读]

    腋窝淋巴结清扫术(axillarylymphnodesdissection,ALND)长期以来一直是治疗乳腺癌的主要组成部分,其作用在于:①提供预后信息;②为术后辅助治疗的选择提供依据;③具有良好的局部控制作用,防止局部复发。然而,随着早期乳腺癌诊断率的不断...[继续阅读]

    1.血管显露血管显露是进行各种血管手术的前提,显露血管必须掌握血管与周围组织的解剖关系。首先用两把血管镊提起血管鞘膜,切开血管前面的鞘膜,该处一般无血管分支,尽量避免用剪刀剪开血管鞘膜,因剪破血管的机会比切开大的...[继续阅读]

    【适应症】1.下肢浅表静脉曲张(下肢浅表静脉和穿通支瓣膜功能不全)而深静脉通畅者。2.作为各种下肢深静脉瓣膜修复术的一部分。【禁忌症】1.深静脉阻塞。2.先天性动静脉瘘致大隐静脉曲张。3.患肢有急性感染病灶。4.患肢供血不...[继续阅读]

    【适应症】1.下肢髂、股静脉血栓形成。2.发病时间不超过5天,最好在72h以内。手术越早效果越好。3.有抗凝或溶栓的禁忌症。4.股青肿、股白肿是手术的绝对适应症。【禁忌症】1.发病时间超过7天,由于血栓已机化并粘连,不易取出。...[继续阅读]

    【适应症】各种原因造成的后天性动—静脉瘘。【禁忌症】1.局部存在感染。2.患者不能耐受手术。【手术方案设计】手术方式的选择应根据动—静脉瘘形成的原因、部位、大小而具体化,手术原则是关闭瘘口,恢复动、静脉正常血流...[继续阅读]

    【适应症】指(趾)动脉分支以上的栓塞,力争在6～8h以内取栓;超过此时限,只要远端肢体未发生坏死,应尽早取栓。【禁忌症】1.患肢已坏疽。2.全身情况差,处于濒危状态。【手术方案设计】应用气囊导管,通过表浅部位的动脉切口,去除...[继续阅读]

    【适应症】1.局限性肝后段下腔静脉闭塞或狭窄,主肝静脉通畅或主肝静脉闭塞但肝右后静脉代偿扩张。2.介入球囊扩张失败或复发。【禁忌症】1.下腔静脉广泛狭窄或闭塞。2.肝静脉完全阻塞或继发性肝硬变。3.全身情况差不能耐受大...[继续阅读]

    【适应症】1.有症状的腹股沟斜疝。2.无症状的婴幼儿腹股沟疝可等到1～2岁以后手术。【禁忌症】1.伴有腹内压增高的慢性疾病,如长期咳嗽、前列腺增生、便秘、大量腹水等;2.患重要脏器严重病变(如急性心肌梗死、心力衰竭等),不...[继续阅读]

    【适应症】同腹股沟斜疝修补术。【禁忌症】同腹股沟斜疝修补术。【手术方案设计】直疝的病因均为腹股沟管后壁、尤其是其内侧部分(Hesselbach三角区)的缺损,因而直疝修补术要点是修补缺损、加强后壁,即修补加强Hesselbach三角。...[继续阅读]