郭朱明,曾宗渊,陈福进,等,2005. 舌鳞状细胞癌临床N0颈清扫模式的探讨[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志(02):15-18.郭朱明,王顺兰,曾宗渊,等,2005. 舌体鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的外科治疗探讨[J]. 癌症(03):368-370.胡永杰,李亚东,曲行舟,等,2...[继续阅读]

    1.舌切除不超过1/2,口底缺损直径不超过4cm,一般可以直接缝合(图2-1)。图2-1　舌右侧缘肿物2.舌切除创缘越靠后其创缘越宽,张力越大,此处要行多层缝合,缝合舌内肌时最好顺着肌肉走行,作八字缝合(图2-2)。3.部分舌切除时,因病变切除需...[继续阅读]

    1.舌组织切除多,残舌缝合处理不佳,张力过大,术后伤口裂开。2.残舌后部单层缝合,止血效果差,常会导致术后渗血,伤口愈合时间长。3.舌后份靠近舌根部缺损较大时,一期缝合会致舌活动明显受限,语言和吞咽功能需要较长时间恢复。...[继续阅读]

    舌位于口腔底,由横纹肌和表面的黏膜组成,是口腔内的重要器官,参与咀嚼、吞咽、语言和味觉等生理功能。在舌的中后1/3交界处有轮廓乳头形成的界沟,又名“V”形沟。“V”形沟前2/3称舌体(活动部),后1/3为舌根(舌根部),舌根又被定...[继续阅读]

    1.舌或口底缺损一期缝合可以最大限度地恢复舌功能。2.术前要仔细检查病灶,认真研读影像资料(MRI对于判别舌肿瘤与邻近组织关系最佳),对于术后缺损范围进行预判,制定完善的一期修复的方案,并做好组织瓣修复的准备。3.缝合残舌...[继续阅读]

    舌和口底小型缺损以直接缝合或应用植皮等手段一期修复为主,修复主要目标是保持舌活动性,减少口底粘连。...[继续阅读]

    1.舌切除缺损在1/2～2/3之间,前臂皮瓣修复最为理想。2.舌超过2/3的缺损,股前外侧皮瓣较为合适(图2-8、图2-9)。图2-8　右舌肿物外观图2-9　股前外侧皮瓣修复半舌缺损术后3.口底缺损一般推荐前臂皮瓣(图2-10至图2-13),伴有下颌骨缺损,可...[继续阅读]

    1.组织瓣选择不恰当,缺损较小,选择了较为肥厚的股前外侧皮瓣或胸大肌肌皮瓣,导致新舌活动明显受限;缺损较大,选择了菲薄的前臂皮瓣,术后组织萎缩,舌、口底体积不足,口腔功能亦严重受到影响。2.必须注意呼吸情况,口腔内组织瓣...[继续阅读]

    1.舌或口底大型缺损选择合适的组织瓣一期重建可以最大限度地恢复吞咽和语言功能。2.术前要仔细检查病灶,认真研读影像资料(MRI对于判别舌肿瘤与邻近组织关系最佳),对于术后缺损范围进行预判,制定完善的一期修复的方案,并仔细...[继续阅读]

    舌和口底大型缺损应选择合适的组织瓣进行一期重建,前臂皮瓣适合单纯舌或口底缺损,股前外侧皮瓣适合合并有舌、舌根和口底缺损。重建首要任务是覆盖创面,其次是尽量提升舌活动性,恢复一定的口腔功能。...[继续阅读]