肺楔行切除应用胸腔镜进行处理较常规手术可大大减少损伤,是胸腔镜应用的较好适应症。尽管术中可能因病灶定位或手术需要改为小切口或常规开胸,但对大部分患者而言还是得到了好处,避免了开胸,减少了创伤。【适应症】1.周边...[继续阅读]

    传统的胸腔镜肺叶切除术不附加胸部小切口,经镜下操作完成肺叶切除后再适当扩大操作口,将肺叶取出,称为胸腔镜肺叶切除术。目前倾向于胸腔镜辅助肺叶切除术,即将其中一操作孔开大演变为小切口,一般长度为6～8cm,一方面有利于...[继续阅读]

    20世纪70年代以前关于气管袖状切除的报道较少,大多数人认为气管切除的长度不超过2～3个气管环(3cm)。随着呼吸机的出现及带套囊气管插管的广泛应用,气管损伤越来越多,对其治疗的探索,促进了气管切除及重建技术的发展。人们通...[继续阅读]

    隆凸切除重建术是胸外科难度大,涉及问题多,术后难管理,是气管、支气管成形术中最复杂的手术。在20世纪60年代以前,隆凸部肿瘤则放弃手术。若能严格掌握适应症及手术要领,则可成功完成该手术。隆凸手术于1961年最早由Woods开展...[继续阅读]

    肋骨肿瘤包括原发性和继发性两类。原发性又分为良性和恶性,恶性者多为肉瘤,继发者大多为转移瘤。肋骨的良性肿瘤包括骨软骨瘤、软骨瘤、骨纤维发育不良、嗜酸粒细胞肉芽肿等,原发性恶性肿瘤包括骨髓瘤、软骨肉瘤、Ewing肉瘤...[继续阅读]

    胸骨切除术常用于胸骨肿瘤的治疗,包括原发与继发肿瘤。胸骨感染性病变有时亦需要病变处胸骨切除。根据切除部位不同可分为胸骨柄切除、剑突切除、全胸骨切除。胸骨切除术后,若局部缺损范围大需行重建手术,且切除范围不同...[继续阅读]

    胸廓出口综合征是由于经过胸腔上口的臂丛神经和锁骨下血管(通常指位于前斜角肌和中斜角肌之间的锁骨下动脉和臂丛神经,见图13-14)受压,所引起的患侧上肢血管神经而产生的各种症状。常见病因为第1肋骨异常肥大、畸形,前或中斜...[继续阅读]

    漏斗胸是胸骨中下部、肋软骨及部分肋骨异常向后弯曲凹陷呈漏斗样的畸形,这种畸形不但影响美观,而且患者胸骨与脊椎间距减少,胸腔及纵隔脏器受到压迫,引起心肺功能障碍。目前,多根据畸形程度、胸脊间距和漏斗胸指数作为分级...[继续阅读]

    胸交感神经节切除术可以用来治疗手汗症、腋汗症、上肢雷诺病、灼性神经痛、面部潮红症、长QT综合征以及顽固性心绞痛等疾病,可经胸、经颈、经背部径路手术,近年来经胸腔镜手术发展迅速。不同的疾病,须切除的交感神经范围不...[继续阅读]

    胸壁结核是指胸壁软组织、胸骨、肋骨及骨膜被结核杆菌感染的一种疾病,以青少年较多见,可因淋巴途径、局部蔓延、血行播散而感染。多数患者以局部肿块而就诊。其特点是局部肿胀,无痛或轻微疼痛,脓肿形成时波动感明显,穿刺可...[继续阅读]