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泌尿外科临床实践 共有 163 个词条内容

十、专科护理指引

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泌尿外科临床实践

一、疾病概述

    前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿流动力学上的膀胱出口梗阻和以下尿路症状为主的临床症状。正常前列腺前列腺...[继续阅读]

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二、病因

    BPH的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。但BPH的发生机制尚未完全明确。相关因素有雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质-腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。...[继续阅读]

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三、临床表现

    增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,最早出现尿频,尤其是夜间尿频,最典型的症状是进行性排尿困难,排尿无力、尿急、尿不尽、排尿疼痛等; 不及时治疗会导致急性尿潴留、并发感染及肾功能不全等。一夜厕所七次,老婆...[继续阅读]

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四、诊断

    BPH的诊断主要根据症状及直肠指检、前列腺B超和尿流动力学检查等。压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准。当前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA以排除合并前列腺癌的可能。血清PSA升高可以作为前列腺癌穿刺...[继续阅读]

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五、治疗

    1.随访观察: 无明显症状和残余尿者,每年至少一次门诊随诊。2.药物治疗: 症状轻、残余尿<50ml者。前列腺增生常用药药名作用机制用法用量不良反应注意事项非那雄胺(保列治)5mg5α还原酶抑制剂,抑制睾酮转化为双氢睾酮1片qd空腹性...[继续阅读]

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六、围手术期护理

    (一)非手术治疗的护理1.观察随访: 无明显症状或症状较轻者,一般无需治疗,但需密切随访。(1)观察排尿情况: 注意排尿次数和特点,特别是夜尿次数。夜尿频繁者,白天多饮水,睡前少饮水。(2)避免急性尿潴留发生: 减少诱因如受凉、过...[继续阅读]

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七、健康教育

    (1)饮食指导:多饮水,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性食品,不吸烟饮酒,以减少前列腺充血的机会,预防粪便干燥用力排便。(2)活动指导:活动: 注意休息,切忌过度劳累。减少骑跨动作,如骑自行车等。术后1~2个月内不宜性生活。(3)预防...[继续阅读]

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八、专科新进展

    美、德两国营养学家进行研究表明富含β-胡萝卜素、叶黄素或维生素C的水果和蔬菜的消费量与BPH的发生呈负相关。食物中含有越多的维生素C男性越不容易发生BPH。而食物中α-维生素E的含量与前列腺增生的发生无关。专家得出结论...[继续阅读]

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九、专科护理指引

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